Ensayos clínicos de terapia génica en enfermedad de alzheimer. ¿Es la expresión endógena del factor de crecimiento neuronal una terapia prometedora?
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemcomunitat-uji-handle:10234/158176
comunitat-uji-handle2:10234/71324
comunitat-uji-handle3:10234/167590
comunitat-uji-handle4:
TFG-TFMMetadatos
Título
Ensayos clínicos de terapia génica en enfermedad de alzheimer. ¿Es la expresión endógena del factor de crecimiento neuronal una terapia prometedora?Autoría
Tutor/Supervisor; Universidad.Departamento
Sánchez Pérez, Ana María; Universitat Jaume I. Unitat Predepartamental de MedicinaFecha de publicación
2018-06-08Editor
Universitat Jaume IResumen
INTRODUCTION
Alzheimer's disease is the most frequent cause of dementia worldwide. The main treatment
used so far, the cholinesterase inhibitors, has not shown great clinical improvements or re-
duced progression ... [+]
INTRODUCTION
Alzheimer's disease is the most frequent cause of dementia worldwide. The main treatment
used so far, the cholinesterase inhibitors, has not shown great clinical improvements or re-
duced progression of the disease
. Therefore, the idea of
looking for alternatives arises.
Gene
therapy
is a technique of recent implantation in the clinic that is advancing rapidly given its
enormous therapeutic potential. In this review, we focus on gene therapy to fight Alzhei-
mer's w
hose objective is to raise brain levels of neuronal growth factor, NGF, in the basal
nucleus of Meynert, an area with
many
cholinergic neurons and where it seems to have its
beginning
n
euronal degeneration in this disease
.
OBJECTIVE
To assess the safety
o
f
gene
therapy,
as well as its effect on the clinical and progression of
Alzheimer's disease.
METHODS
The
search
was
performed
in
two
databases:
PUBMED
and
C
OCHRANE
LIBRARY
,
where
no
interesting
results
were
obtained
in
the
second
one.
In
both,
the
keywo
rds
used
were:
genic
therapy,
Alzheimer
’
s
disease,
NFG,
neuroprotection.
The
inclusi
o
n
criteria
w
ere
the
use
of
NFG
’s
in
subjects
with
Alzheimer
’
s
disease.
O
n the other hand, the exclusion criteria were the use of pharmacological therapies, pa-
tients wit
h absence of Alzheimer's disease and clinical trials in animals
RESULTS
We
selected
5
articles
in
which
this
therapy
was
used
in
different
samples
of
subjects,
being
evaluated
by
the
CASPe
test
and
the
GRADE
scale.
The
results
obtained
were
similar
in
all
of
them.
The
side
effects
observed
are
of
little
importance
since
they
don ́t
limit
the
trials.
The
cognitive
improvement
and
the
response
with
neuronal
hypertrophy
is
observed
in
a relative
way
in
all
the
studies,
needing
a
larger
sample
and
a
longer
foll
ow
-
up
to
be
able
to
demonstrate
these
results
correctly.
CONCLUSIONS
The
treatment
with
NGF
can
offer
us
alternatives
compared
to
traditional
treatments,
due
to
the
certain
cognitive
improvement
observed
and
the
demonstrated
safety.
However,
these
studies
are
not
conclusive
and
further
studies
are
needed
to
allow
us
to
approve
these
therapies. [-]
INTRODUCCI
ÓN
La
enfermedad
de
Alzheimer
es
la
causa
de
demencia
ma s
frecuente
en
todo
el
mundo.
El
tratamiento
principal
utilizado
hasta
ahora,
los
inhibidores
de
la
colinesterasa,
no
... [+]
INTRODUCCI
ÓN
La
enfermedad
de
Alzheimer
es
la
causa
de
demencia
ma s
frecuente
en
todo
el
mundo.
El
tratamiento
principal
utilizado
hasta
ahora,
los
inhibidores
de
la
colinesterasa,
no
ha
demostrado
grandes
mejorí as
clí nicas
ni
reduccio n
de
la
progresio n
de
la
enferm
edad.
Surge,
por
ello,
la
idea
de
buscar
alternativa
s.
La
terapia
ge nica,
es
una
te cnica
de
implantacio n
reciente
en
la
clí nica
que
esta
avanzando
ra pidamente
dado
su
enorme
potencial
terape utico.
En
esta
revisio n
nos
centramos
en
la
terapia
ge nica
para
combatir
el
Alzheimer
,
cuyo
objetivo
es
elevar
los
niveles
cerebrales
del
factor
de
crecimiento
neur
on
al,
el
NGF,
en
el
nu cleo
basal
de
Meynert,
a rea
con
gran
cantidad
de
neuronas
coline rgicas
y
donde
parece
que
tiene
su
inicio
la
degeneracio n
neuronal
en
esta
enfermedad
.
OBJETIVO
Evaluar
la
seguridad
de
la
terapia
ge nica
para
expresar
NGF,
así
como
su
potencial
terape utico
en
la
clí nica
y
la
progresio n
de
la
enfermedad
de
Alzheimer
.
MÉTODOS
Se
realizo
la
bu squeda
en
dos
bases
de
datos:
PUBM
ED
y
Cochrane,
no
obtenie ndose
resultados
de
intere s
en
la
segunda.
En
ambas
se
utilizaron
las
palabras
clave:
terapia
génica,
enfermedad
de
Alzheimer,
NFG,
neuroprotección.
Los
criterios
de
inclusio n
fueron
el
uso
de
NFG
en
sujetos
con
enfermedad
de
Alzhe
imer.
Por
otro
lado,
los
criterios
de
exclusio n
fueron
el
uso
de
terapias
farmacolo gicas,
pacientes
con
ausencia
de
enfermedad
de
Alzheimer
y
ensayos
preclí nicos
en
animales.
RESULTADOS
Se
seleccionaron
5
artí culos
en
los
que
se
utilizo
esta
terapia
en
d
iferentes
muestras
de
sujetos,
siendo
evaluados
mediante
el
manual
Cochrane
y
siendo
los
resultados
obtenidos
similares
en
todos
ellos.
Los
efectos
secundarios
observados
son
de
poca
importancia,
no
limitando
los
ensayos.
La
mejorí a
cognitiva
y
la
respuesta
con
hipertrofia
neuronal
se
observa
de
manera
relativa
en
todos
los
estudios,
necesitando
una
mayor
muestra
y
un
mayor
seguimiento
para
poder
evidenciar
estos
resultados
correctamente.
CONCLUSIONES
El
tratamiento
con
NGF
p
odrí a
aportar
al
ternativas
respecto
a
los
tratamientos
tradicionales,
debido
a
la
cierta
mejorí a
cognitiva
observada
y
a
la
seguridad
demostrada
. Sin
embargo,
estos
estudios
,
como
recalcan
los
autores
en
la
mayorí a
de
los
artí culos,
no
son
concluyentes
debido
a
las
pequen
as
muestras
de
pacientes
y
el
escaso
tiempo
de
seguimiento,
siendo
necesarios
estudios
a
ma s
largo
plazo
y
ma s
participantes
que
permitan
probar
la
eficacia
de
estas
terapias. [-]
Palabras clave / Materias
Descripción
Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2017/2018
Tipo de documento
info:eu-repo/semantics/bachelorThesisDerechos de acceso
info:eu-repo/semantics/openAccess
Aparece en las colecciones
- Grau en Medicina [494]
El ítem tiene asociados los siguientes ficheros de licencia: