Autocuidados y calidad de vida en el paciente hemodializado

Abstract

Objetivo: identificar relaciones entre las variables capacidad de autocuidado, calidad de vida, resiliencia y estrés percibido y otras clínicas y sociodemográficas en enfermos renales crónicos hemodializados de la Comunidad Valenciana. Metodología: estudio descriptivo multicéntrico. Muestreo entre pacientes de centros Diaverum. Se realiza una traducción, retrotraducción y validación de la escala SCAS de autocuidados. Análisis inferencial mediante pruebas estadísticas y modelos de regresión predictivos para capacidad de autocuidado, calidad de vida, estrés percibido y resiliencia. Resultados: 234 pacientes con edad media de 67,25+/-11,63 años, 36,8% mujeres, 30,4% diabéticos y 6+/-2,09 de comorbilidad. El cuestionario SCAS presenta una fiabilidad débil (Alfa de Cronbach 0,629) y limitaciones en la validez de constructo, limitando su interpretación. Se identifican correlaciones significativas entre calidad de vida, resiliencia y estrés percibido, con capacidad predictora entre ellas. Conclusión: La escala SCAS se muestra poco fiable. Las intervenciones para mejorar la calidad de vida y autocuidado tendrían que incluir acciones sobre resiliencia y manejo del estrés.

Aims: To validate a self-care measurement instrument for advanced chronic kidney patients. To determine the level of self-care in the study sample and identify relationships with quality of life, resilience, perceived stress and clinical and sociodemographic variables. Methodology: Multicentric descriptive study. Sampling among patients of hemodialysis centers of the Valencian Community. Validation through confirmatory factor analysis and modeling of structural equations of the Self-Care Agency Scale (SCAS). Descriptive, inferential analysis and logistic regression for self-care capacity, quality of life, perceived stress, resilience and sociodemographic and clinical variables. Results: 234 patients with a mean age of 67,25 (11,63) years, 36,8% women, 30,4% diabetics and index 6 (2,09) of comorbidity. The SCAS questionnaire presents a weak reliability (Cronbach's Alpha 0.629) and severe limitations relative to its construct validity. Significant correlations are identified between quality of life, resilience and perceived stress. Conclusion: The SCAS scale is unreliable. Interventions aimed at improving quality of life and self-care should include actions on resilience and stress management.