Tratamiento quirúrgico de las fracturas subcapitales de cadera: artroplastia total vs. hemiartroplastia
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Títol
Tratamiento quirúrgico de las fracturas subcapitales de cadera: artroplastia total vs. hemiartroplastiaAutoria
Tutor/Supervisor; Universitat.Departament
Olmedo García, Nuria Isabel; Universitat Jaume I. Unitat Predepartamental de MedicinaData de publicació
2022-06-12Editor
Universitat Jaume IResum
Introducción: La falta de una guía establecida sobre el óptimo tratamiento
quirúrgico en fracturas subcapitales desplazadas de cadera está provocando que la
utilización de la hemiartroplastia (HA) y la prótesis total ... [+]
Introducción: La falta de una guía establecida sobre el óptimo tratamiento
quirúrgico en fracturas subcapitales desplazadas de cadera está provocando que la
utilización de la hemiartroplastia (HA) y la prótesis total de cadera (PTC) se utilice
de manera muy irregular entre estos pacientes en los distintos servicios de
traumatología.
Objetivos: Reunir los ensayos clínicos (EC) que comparen resultados de la PTC
frente la HA, según las reintervenciones y la mortalidad tras la cirugía para
esclarecer una actuación común del tratamiento quirúrgico de las fracturas
subcapitales desplazadas de cadera.
Metodología: Se realizó una revisión exhaustiva de la bibliografía en Pubmed,
Scopus y Google Scholar y se seleccionaron los artículos que cumplieran los
criterios de inclusión. Se realizó una tabla comparando resultados y se evaluó el
riesgo de sesgo mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS).
Resultados: Se obtienen 7 estudios de los cuales 5 son aleatorizados. Comparando
resultados, no encontramos diferencias significativas entre la utilización de HA
frente la PTC ni en el porcentaje de reintervenciones ni en el de mortalidad.
Conclusión: La HA muestra unos resultados similares a la PTC en las fracturas
subcapitales desplazadas de cadera. Teniendo en cuenta la mayor complejidad que
entraña la PTC frente a la HA, haría falta una mayor evidencia científica para
establecer la indicación precisa de esta cirugía en pacientes con fractura de cadera. [-]
Introduction: The lack of established guidelines on the optimal surgical
management of displaced subcapital hip fractures is resulting in the use of
hemiarthroplasty (HA) and total hip replacement (THR) being used ... [+]
Introduction: The lack of established guidelines on the optimal surgical
management of displaced subcapital hip fractures is resulting in the use of
hemiarthroplasty (HA) and total hip replacement (THR) being used very unevenly
among these patients in different trauma services.
Objetives: To bring together clinical trials (CT) comparing outcomes of THR versus
HA, based on reinterventions and mortality after surgery in order to clarify a common
approach to the surgical treatment of displaced subcapital hip fractures.
Methodology: A comprehensive literature review was conducted in Pubmed,
Scopus and Google Scholar and articles meeting the inclusion criteria were selected.
A table comparing results was made and risk of bias was assessed using the
Newcastle-Ottawa Scale (NOS).
Results: 7 studies were obtained, 5 of which were randomised. Comparing results,
we found no significant differences between the use of HA and the usual THR in the
percentage of re-interventions or mortality.
Conclusion: HA shows similar results to THR in displaced subcapital hip fractures.
Considering the greater complexity of THR compared to HA, more scientific
evidence would be needed to establish the precise indication for this surgery in hip
fracture patients. [-]
Paraules clau / Matèries
Grau en Medicina | Grado en Medicina | Bachelor's Degree in Medicine | cadera | fractura | PTC |
HA | reintervención |
mortalidad | hip |
fracture | THR | reoperation |
mortality
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Descripció
Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2021/2022
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info:eu-repo/semantics/bachelorThesisDrets d'accés
info:eu-repo/semantics/openAccess
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