La salud sexual en personas con incontinencia urinaria

Abstract

Aims: To describe the frequency of sexual dysfunction (sd) in persons suffering from urinary incontinence, either stress (SUI) or urgency (UUI) or mixed (MUI). Methodology: This is a transversal observational study. People who visited the Urological Diagnosis Unity of Hospital Clinic of Barcelona with symptoms of urinary incontinence were included. We conducted an interview with the patients where the data were collected and, subsequently, they completed a document: Questionnaire on Women’s Sexual Function (WSF) in case of women and International Index of Erectile Function (IIEF) in case of men. Findings: 172 cases were selected: 26 women and 146 men. Regarding sexual dysfunction in men, 34.25% suffer sexual abstinence, 12.33% have severe SD, 10.27% suffer moderate, 17.81% manifest mild and 25.34% have no dysfunction. Regarding the SD of women, 53.85% presented a moderate SD, 19.23% severe, and 26.92% did not present a disorder. About urinary incontinence (UI) in men it is observed that 52.74% is SUI, 23.97% is UUI and 23.29% MUI. As for women, 15.38% have UUI, 69.23% are SUI and 15.38% MUI. There is a relationship between SD and UI in men (p<0.001), and not in women (p=0.384). There are also relationships between SD and prostate hyperplasia (p=0.039), transurethral resection (p<0.001) and prostatectomy (p<0.001). In contrast, there are no relationships between SD and prolapse (p=0.927) or hysterectomy (p=0.29). As regards the relationship between SD and clinical records, all of them are significant for men (Diabetes: p=0.003, Hypertension: p=0.03, Heart disease: p<0.001), but not in women, where only the relationship with heart diseases was significant (p=0.01). Conclusions: Sexual dysfunction in men has a fairly significant relationship with all the factors studied. In the case of women, the opposite happens: the only factor that seems to be related to sexual dysfunction is the presence of heart disease. Both the SD and the UI are two conditions that can cause embarrassment and are not usually explained in the examination room. When carrying out urodynamics, which is the specific test to study UI, the nursing staff should be able to detect cases of SD using questionnaires that were protocolized in the unit.

Objetivos: Describir la frecuencia de la disfunción sexual (DS) en personas afectadas de incontinencia urinaria, sea de esfuerzo (IUE) o de urgencia (IUU) o mixta (IUM). Metodología: Se trata de un estudio observacional transversal. Participaron las personas que acudieron a la Unidad de Diagnóstico Urológico del Hospital Clínic de Barcelona con sintomatología de incontinencia urinaria. Se les realizó una entrevista donde se efectuó la recogida de datos y, posteriormente, cumplimentaron un documento: Cuestionario de la Función Sexual de la Mujer (FSM) en el caso de las mujeres y el Índice Internacional de Función Eréctil (IIFE) en el caso de los hombres. Resultados: Se seleccionaron 172 casos: 26 mujeres y 146 hombres. En cuanto a la disfunción sexual en hombres, el 34.25% sufre abstinencia sexual, el 12.33% tiene DS grave, el 10.27% sufre una moderada, el 17.81% manifiesta una leve y el 25.34% no presenta disfunción. En cuanto a la DS de mujeres, el 53.85% presenta una DS moderada, el 19.23% severa, y el 26.92% no presenta trastorno. Sobre la incontinencia urinaria (IU) en hombres se observa que el 52.74% es IUE, el 23.97% es IUU y el 23.29% IUM. En cuanto a mujeres, el 15.38% tiene IUU, el 69.23% es IUE y el 15.38% IUM. Hay relación entre DS e IU en hombres (p<0.001), y no en mujeres (p=0.384). También existen relaciones entre DS y la hiperplasia de próstata (p=0.039), la resección transuretral (p<0.001) y la prostatectomía (p<0.001). En cambio, no existen relaciones entre DS y el prolapso (p=0.927) ni la histerectomía (p=0.29). Por lo que se refiere a las relaciones entre DS y antecedentes clínicos, todas ellas son significativas para los hombres (Diabetes: p=0.003; Hipertensión: p=0.03; Cardiopatías: p<0.001), pero no en las mujeres, donde sólo es significativa la relación con las cardiopatías (p=0.01). Conclusiones: La disfunción sexual en hombres tiene una relación bastante significativa con todos los factores estudiados. En el caso de las mujeres pasa todo lo contrario: el único factor que parece estar relacionado con la disfunción sexual es la presencia de cardiopatías. Tanto la DS como la IU son dos afecciones que pueden provocar vergüenza y no suelen ser explicados en la consulta médica. Al realizar una urodinamia, que es la prueba específica para estudiar la IU, el personal de enfermería debería de poder detectar casos de DS mediante cuestionarios que estuvieran protocolarizados en la unidad.