Cuidados de enfermería en el paciente epiléptico crítico tras parada cardiorrespiratoria

Abstract

El estatus epiléptico es una complicación de la enfermedad epiléptica que compromete seriamente la vida del paciente pudiendo llegar incluso a la situación de parada cardiorrespiratoria. El presente trabajo es un caso clínico cuyo objetivo es establecer un proceso enfermero, centrado en los cuidados de una mujer con estatus epiléptico que presenta una parada cardiorrespiratoria durante su asistencia en una unidad de cuidados intensivos. Se desarrolla un caso clínico utilizando una metodología retrospectiva en base a la evidencia científica. Los datos se recogen mediante la historia clínica y la observación directa. Tras la valoración y diagnóstico, se muestra la planificación y ejecución con los objetivos y las intervenciones que se han recogido relacionadas con los cuidados post-parada, con los cuidados relacionados con la prevención y tratamiento de las úlceras por presión, la infección relacionada con catéter venoso central y el riesgo de aspiración. A continuación, se realiza la evaluación del caso clínico. Como conclusión se destaca la importancia de utilizar en la práctica clínica el proceso enfermero que apoye los cuidados realizados, en base a la mejor evidencia científica.

The Status epilepticus is a complication of the epileptic disease that can severely compromise patient's life and lead to a cardiac arrest situation. This paper aims to establish the nursing process, focusing on the case of a woman with status epilepticus who suffers from a cardiac arrest during her attendance in the intensive care unit. The case is analyzed using a retrospective methodology based on scientific evidence. Data have been collected from patient clinical history and direct observation. After the nursing assessment and diagnosis, planning and execution are shown with the objectives and interventions related with post-resuscitation care, prevention and treatment of pressure ulcers, infection related to central venous catheter and the risk of aspiration. Then, evaluation of the case is performed. Finally, the paper concludes that using the nursing process in clinical practice is important to support the care given, based on the best scientific evidence.