Relación entre síntomas, creencias y rasgos obsesivo-compulsivos y flexibilidad cognitiva en una muestra no-clínica
Metadata
Show full item recordcomunitat-uji-handle:10234/158176
comunitat-uji-handle2:10234/71345
comunitat-uji-handle3:10234/73166
comunitat-uji-handle4:
TFG-TFMThis resource is restricted
Metadata
Title
Relación entre síntomas, creencias y rasgos obsesivo-compulsivos y flexibilidad cognitiva en una muestra no-clínicaAuthor (s)
Tutor/Supervisor
Cebolla i Martí, Ausiàs Josep; Universitat Jaume I. Departament de Psicologia Bàsica, Clínica i PsicobiologiaDate
2015-11-26Publisher
Universitat Jaume IAbstract
Antecedentes: Aproximaciones actuales sobre el TOC postulan anormalidades neurobiológicas y neuropsicológicas
en la base del trastorno. Específicamente, alteraciones en la inhibición de respuesta y en la flexibilidad ... [+]
Antecedentes: Aproximaciones actuales sobre el TOC postulan anormalidades neurobiológicas y neuropsicológicas
en la base del trastorno. Específicamente, alteraciones en la inhibición de respuesta y en la flexibilidad cognitiva se
creen características del TOC, dada la perseveración y repetición que muestran los pacientes en su comportamiento.
Este enfoque parece tener importantes aplicaciones clínicas, pero existen muchas controversias e inconsistencias entre
los hallazgos. Por ejemplo, no es claro cómo las supuestas alteraciones neuropsicológicas en el TOC se integran con los
postulados de los modelos psicológicos explicativos del trastorno, como el Modelo Cognitivo-Conductual. El empleo de
muestras no-clínicas constituye un método válido y relevante para comprender los fenómenos obsesivo-compulsivos en
personas diagnosticadas de TOC, con la ventaja de prevenir ciertas dificultades metodológicas. Algunos trabajos han
empleado muestras no-clínicas en el estudio de la neuropsicología del TOC, encontrando resultados coherentes con los
reportados en muestras clínicas, aunque también identificando las mismas controversias e inconsistencias.
Objetivo: Analizar la relación entre síntomas obsesivo-compulsivos (atendiendo a las distintas dimensiones),
creencias obsesivas disfuncionales, dimensiones centrales-rasgo, y el desempeño neuropsicológico en pruebas
flexibilidad cognitiva (e inhibición de respuesta) en una muestra no-clínica, para así contribuir al estudio de la
neuropsicología del TOC.
Método: La muestra se compone de 13 sujetos sanos con nivel educativo universitario. Se administró una evaluación
clínica que incluía los siguientes instrumentos: Y-BOCS, OCI-R, ICO-R, OC-TCDQ, BDI-II y STAI E-R, y una
evaluación neuropsicológica que incluía: Stroop Test, TMT, WCST y Fluencia verbal. El análisis estadístico de los
datos se realizó empleando el SPSS. Se establecieron correlaciones bivariadas de Pearson para analizar la asociación
entre las variables clínicas y las variables neuropsicológicas. Después se realizaron regresiones múltiples (método
stepwise) para analizar si el desempeño en las pruebas neuropsicológicas de flexibilidad cognitiva predecía las
principales variables clínicas: síntomas, creencias y rasgos obsesivo-compulsivos.
Resultados: La puntuación en la subescala de Obsesiones de la Y-BOCS presentó una relación positiva significativa
con la puntuación diferencial (B – A) del TMT, no así la puntuación en la subescala de Compulsiones ni la puntuación
total en la Y-BOCS. Las seis dimensiones de síntomas obsesivo-compulsivos medidas por el OCI-R se asociaron de
diversas maneras con el desempeño en las pruebas neuropsicológicas. La puntuación total en creencias obsesivas
medidas por el ICO-R presentó una relación positiva significativa con la puntuación diferencial (B – A) del TMT y una
relación negativa significativa con la puntuación en la prueba de Fluencia fonológica. También las puntuaciones en las
subescalas del ICO-R presentaron relaciones significativas con el desempeño en las pruebas neuropsicológicas. Se
observó una tendencia hacia la significación entre mayor puntuación en la dimensión central-rasgo de Evitación del
daño del OC-TCDQ y mayor puntuación diferencial (B – A) del TMT. Los análisis de regresiones múltiples revelaron
que el TMT (B – A) predecía significativamente las puntuaciones en síntomas obsesivos (Y-BOCS) y en creencias
obsesivas (ICO-R total). En cambio, la prueba de Fluencia fonológica fue excluida de los modelos.
Conclusiones: Las obsesiones se relacionan con menor flexibilidad cognitiva, aunque no las compulsiones. Los
síntomas de las dimensiones simetría/orden/conteo, obsesiones/comprobación y acumulación se relacionan con menor
flexibilidad cognitiva, mientras que los síntomas de contaminación/limpieza se relacionan con mejor habilidad de
inhibición de respuesta. El resultado más interesante y con más implicaciones teóricas es que las creencias obsesivas
disfuncionales planteadas por el Modelo Cognitivo-Conductual del TOC, así como la dimensión central-rasgo de
Evitación del daño, se asocian con menor flexibilidad cognitiva. Más aun, la inflexibilidad cognitiva es capaz de
predecir mayor convicción en creencias obsesivas disfuncionales. En contraposición, los fenómenos obsesivocompulsivos
que, en principio, no involucran necesariamente a las creencias obsesivas disfuncionales (las compulsiones
y la dimensión-rasgo de Incompletitud) no parecen asociarse con la flexibilidad cognitiva. Así, se especula que la
relación entre los síntomas obsesivo-compulsivos y las alteraciones neuropsicológicas podría estar mediada por la
presencia o ausencia de creencias obsesivas disfuncionales. Ello podría ser un factor que explique las inconsistencias
entre los resultados en la literatura sobre neuropsicología del TOC. Las limitaciones del presente trabajo no permiten
más que sugerir hipótesis e informar con el objetivo de que futuros estudios retomen estos planteamientos. Mayores
esfuerzos por integrar las teorías neurobiológicas y neuropsicológicas con las teorías psicológicas del TOC serían muy
beneficiosos para la comprensión y tratamiento de este trastorno. [-]
Subject
Màster Universitari en Psicopatologia, Salut i Neuropsicologia | Máster Universitario en Psicopatología, Salud y Neuropsicología | Master's Degree in Psychopathology, Health and Neuropsychology | obsesiones | compulsiones | modelo cognitivo-conductual | creencias disfuncionales | rasgos | evitación del daño | incompletitud | neuropsicología | flexibilidad cognitiva | inhibición de respuesta | muestra no-clínica | trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
Description
Treball Final de Màster Universitari en Psicopatologia, Salut i Neuropsicologia. Codi: SAL132. Curs: 2014/2015
Type
info:eu-repo/semantics/masterThesisRights
http://rightsstatements.org/vocab/CNE/1.0/
info:eu-repo/semantics/restrictedAccess
info:eu-repo/semantics/restrictedAccess