Papel de la enfermería en la rehabilitación de pacientes tras ictus

Abstract

Introducción: Los accidentes cerebrovasculares (ictus) son una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo. Según la OMS, cada año se producen 15 millones de casos de ictus, con 5,5 millones de muertes y 5 millones de personas que quedan con discapacidad permanente. En España, el ictus es la tercera causa de muerte, con más de 24,000 fallecimientos en 2021. Además, se considera la primera causa de discapacidad adquirida en la edad adulta en España y Europa. La rehabilitación es crucial para tratar las secuelas del ictus y mejorar la capacidad funcional de los pacientes, y la enfermería desempeña un papel fundamental en la atención y recuperación de las víctimas de un ictus. Objetivo: Acreditar el papel de enfermería en la rehabilitación temprana de las pacientes víctimas de un accidente cerebrovascular. Metodología: Se ha realizado una revisión integradora de la literatura a través de la búsqueda en las bases de datos de PubMed, Cochrane Library, CINAHL y LILACS. Se han utilizado las palabras clave “cerebral stroke”, “rehabilitation” y “nursing care”. Discusión: Han sido expuestos y relacionados los argumentos de los artículos con respecto a los beneficios de la rehabilitación temprana realizada por el equipo de enfermería, las diferentes actividades que pueden llevar a cabo, la planificación al alta de estos pacientes y las limitaciones con las que se topa el servicio de enfermería a la hora de desempeñar su trabajo en este campo. Conclusiones: La rehabilitación temprana a pacientes tras ictus realizada por el equipo de enfermería mejora la capacidad motora y funcional, reduciendo el dolor y la estancia hospitalaria y siendo costo-efectiva. Las actividades de enfermería se centran en la rehabilitación de miembros inferiores y superiores, incluyendo transferencias, marcha, estiramientos y terapia en espejo. También se promueve la participación de los familiares para fomentar la autonomía del paciente. La recuperación del lenguaje y la planificación del alta son aspectos importantes, y se deben superar las barreras para la plena participación de las enfermeras en la rehabilitación. Aunque se identifican áreas de mejora, se destaca la importancia de reconocer el papel crucial de las enfermeras y aplicar pautas basadas en evidencia y formación especializada para mejorar los resultados en la rehabilitación del ictus.

Introduction: Stroke is one of the leading causes of death and disability worldwide. According to the WHO, there are 15 million cases of stroke each year, resulting in 5.5 million deaths and 5 million people with permanent disabilities. In Spain, stroke is the third leading cause of death, with over 24,000 fatalities in 2021. It is also considered the primary cause of acquired disability in adulthood in Spain and Europe. Rehabilitation is crucial for addressing the sequelae of stroke and improving the functional capacity of patients, with nursing playing a vital role in the care and recovery of stroke victims. Objective: To acknowledge the role of nursing in the early rehabilitation of stroke patients. Methodology: An integrative literature review was conducted by searching the PubMed, Cochrane Library, CINAHL, and LILACS databases using the keywords "cerebral stroke", "rehabilitation," and "nursing care." Discussion: The arguments presented in the articles regarding the benefits of early rehabilitation performed by the nursing team, the different activities they can carry out, discharge planning for these patients, and the limitations faced by the nursing service in their work in this field have been discussed and related. Conclusions: Early rehabilitation by the nursing team improves motor and functional capacity, reduces pain and hospital stay, and is cost-effective for stroke patients. Nursing activities focus on the rehabilitation of lower and upper extremities, including transfers, gait training, stretching, and mirror therapy. Involving family members to promote patient autonomy is also encouraged. Language recovery and discharge planning are essential aspects, and barriers to full participation of nurses in rehabilitation need to be overcome. Although areas for improvement have been identified, recognizing the crucial role of nurses, and applying evidence-based guidelines and specialized training are emphasized to improve outcomes in stroke rehabilitation.