Mantenimiento de la permeabilidad de los catéteres venosos centrales: Revisión integradora

Abstract

Introducción: La finalidad del sellado de las luces de los CVC es mantener su permeabilidad. La obstrucción de los catéteres ocurre habitualmente y tiene asociados elevados costes. Dado el elevado número de pacientes portadores de un CVC, es necesario averiguar la mejor manera de prevenir su obstrucción. Objetivo: Comparar la eficacia del sellado con heparina frente al sellado con solución salina fisiológica al 0’9% para mantener la permeabilidad de las luces del CVC. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en las bases de datos sobre el sellado de los CVC a través de una búsqueda utilizando los descriptores de ciencias de la salud y medical subject headings, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión para la selección de estudios, y las plantillas de lectura crítica de CASPe y STROBE. Resultados: Tras la búsqueda se obtuvieron 11 artículos, de los cuales 8 fueron revisiones bibliográficas, 2 fueron ensayos clínicos aleatorizados y 1 fue un estudio transversal. Los artículos se clasificaron según su año de publicación, país de origen y su base de datos. Conclusión: Hoy en día no existe un consenso acerca de cuál es la mejor solución de sellado para prevenir la obstrucción de los CVC. Sin embargo, la evidencia científica parece indicar que la heparina tiene mayor eficacia que la solución salina al 0’9% para mantener la permeabilidad de los CVC.

Introduction: The purpose of sealing CVC lumens is to maintain their patency. Obstruction of catheters occurs regularly and is associated with high costs. Given the high number of patients with a CVC, it is necessary to find out the best way to prevent its obstruction. Objective: Compare the efficacy of sealing with heparin versus sealing with 0.9% physiological saline solution to maintain the patency of the CVC lumens. Methods: A review of literature was realized by a research using sciences health’s descriptors and medical subject headings, inclusion and exclusion criteria were considered in order to select the studies, and CASPe's and STROBE critical reading templates. Results: After the search, 11 articles were obtained, of which 8 were bibliographic reviews, 2 were randomized clinical trials, and 1 was a cross-sectional study. The articles were classified according to their year of publication, country of origin and their database. Conclusion: Nowadays there is no consensus about which is the best sealing solution to prevent CVC obstruction. However, scientific evidence seems to indicate that heparin is more effective than 0.9% saline solution for maintaining CVC patency.