Papel de enfermería en cuidados paliativos pediátricos domiciliarios

Abstract

Introducción: El papel de enfermería en los CPP es crucial en esta área ya que es quien se encarga de gran parte del tratamiento. La calidad asistencial continúa siendo un concepto que abarca muchas áreas, siendo importante la extensión de esta a todos los ámbitos de la salud, incluidos los cuidados paliativos, incluyendo en estos a los pacientes pediátricos. La muerte en la infancia es una situación especialmente dura para los familiares y la asociamos a un hecho “poco frecuente” donde no se le da la importancia que corresponde, lo que deriva en una peor calidad asistencial al no ser una cuestión tan estudiada. Objetivos: Determinar qué cuidados paliativos pediátricos domiciliarios suponen una mejora de la calidad asistencial para los niños y sus familias, así como determinar el lugar de preferencia de fallecimiento, las necesidades de los padres e identificar el nivel de experiencia y comodidad de las enfermeras y enfermeros que brindan atención a los niños y familias. Método: Búsqueda bibliográfica en las fuentes de información PubMed, Scopus y BVS donde se realizó una estrategia de búsqueda de los artículos publicados en los últimos 5 años que se encontraban en español o inglés, que tenían enfermería como área temática y aquellos documentos relacionados con humanos. Resultados: Se obtuvieron 593 artículos que tras la aplicación de filtros y la lectura del título y resumen se recopilaron 15. Conclusiones: El control de síntomas, específicamente el control del dolor es uno de los cuidados que suponen una mejora en la calidad asistencial. Respecto al lugar de preferencia de fallecimiento, es el hogar el lugar de elección. El adecuado acompañamiento de los padres por parte del personal sanitario especializado es la necesidad principal que refieren. El papel de la enfermería en los cuidados paliativos pediátricos es crucial, aunque actualmente, debido a la escasez de evidencia, existe una baja capacitación, por lo que ofrecer una atención de calidad puede volverse difícil.

Introduction: The role of nurses in PPC is crucial in this area as they are in charge of much of the treatment. Quality of care continues to be a concept that encompasses many areas, and it is important to extend it to all areas of health care, including palliative care, including pediatric patients. Death in childhood is a particularly difficult situation for relatives and we associate it with an "infrequent" event where it is not given the importance it deserves, which leads to poorer quality of care as it is not as well studied. Objectives: To determine which pediatric palliative home care improves the quality of care for children and their families, as well as to determine the preferred place of death, the needs of the parents and to identify the level of experience and comfort of the nurses who provide care to children and families. Method: Bibliographic search in the information sources PubMed, Scopus and BVS where a search strategy was carried out for articles published in the last 5 years that were in Spanish or English, had nursing as a thematic area and those documents related to humans. Results: 593 articles were obtained which, after applying filters and reading the title and abstract, 15 were compiled. Conclusions: Symptom control, specifically pain control, is one of the care that represents an improvement in the quality of care. Regarding the preferred place of death, home is the place of choice. Adequate accompaniment of the parents by specialised healthcare personnel is the main need reported. The role of nursing in paediatric palliative care is crucial, although at present, due to the paucity of evidence, there is little training, which makes it difficult to provide quality care.