Análisis de la incidencia de fracaso renal agudo en pacientes de cuidados intensivos

Abstract

Con el objetivo principal de determinar la incidencia del fracaso renal agudo (FRA) en las Unidades de Cuidados intensivos, se desarrolla un estudio observacional prospectivo en los pacientes de una UCI polivalente de la provincia de Castellón. Para ello, se recogen datos demográficos, clínicos, evolutivos y de escalas de gravedad, de un total de 56 pacientes y se establece el diagnóstico de FRA según los criterios proporcionados por las guías KDIGO del 2012. El 41,07% de los pacientes fueron diagnosticados de FRA y el 52,17% de ellos presentaban criterios diagnósticos al ingreso en la unidad de críticos. Mediante el análisis univariante y multivariante, se encontró que la dislipemia como antecedente patológico está relacionada con el desarrollo del FRA y con la mortalidad del mismo. También se pudo establecer que tanto la escala SOFA como el ISI score se encuentran relacionados con el desarrollo de esta complicación y, éste último junto con el SAPS 3, también se relacionan con la mortalidad por FRA. La estancia media de los pacientes con FRA fue de 8 días, siendo de 5 días en los que no lo desarrollaron. No se encontraron diferencias significativas en la mortalidad entre ambos grupos ni se pudo establecer ningún factor de riesgo de desarrollo de FRA durante la estancia en UCI.

With the main objective of determining the incidence of acute renal failure (ARF) in intensive care units, a prospective observational study was conducted on patients in a multipurpose ICU in the province of Castellon. For this purpose, demographic, clinical, evolutionary and severity scale data were collected from a total of 56 patients and the diagnosis of ARF was established according to the criteria provided by the 2012 KDIGO guidelines. Of the patients, 41.07% were diagnosed with ARF and 52.17% of them had diagnostic criteria on admission to the critical care unit. Univariate and multivariate analysis showed that dyslipidaemia as a pathological history was related to the development of ARF and to mortality. It was also established that both the SOFA scale and the ISI score are related to the development of this complication, and the latter, together with the SAPS 3, are also related to mortality from ARF. The mean length of stay of patients with ARF was 8 days, and 5 days in those who did not develop ARF. No significant differences in mortality were found between the two groups and no risk factor for developing ARF during ICU stay could be established.