Cambio climático y posible reemergencia de malaria en Europa y España. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: El cambio climático y su relación con diferentes enfermedades transmitidas por vectores es objeto de estudio por la comunidad científica. El patrón estacional que exhiben dichas enfermedades, especialmente la malaria, muestra una clara sensibilidad al clima, pudiendo alcanzar un papel relevante en el ciclo biológico tanto del vector como del parásito causante de la enfermedad. Objetivos: Conocer si el cambio climático puede suponer un riesgo para la reaparición de casos autóctonos de malaria en España y en otros países Europeos, así como evaluar el riesgo epidemiológico y la distribución de los diferentes vectores de malaria en Europa y España bajo el actual cambio climático. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed y Scopus, aplicando los criterios de elegibilidad y por medio de la introducción de palabras clave. A continuación, se elaboró una tabla estandarizada con la extracción de los datos más relevantes y se llevó a cabo un análisis del riesgo de sesgo mediante la herramienta QuADS. Resultados: Se seleccionaron 14 estudios publicados entre 1990 y 2023. Con respecto a las variables climáticas estudiadas, los resultados aportan que la temperatura influye, tanto en el vector como en el parásito, mostrando una relación positiva, con respecto al aumento en el riesgo de una posible transmisión de malaria, y pronosticando los mayores cambios en la transmisión del vector en regiones de “anophelismo sin malaria” como son áreas del Sur de Europa y España. Conclusiones: El vínculo del cambio climático en la transmisión de la malaria está demostrado, siendo la temperatura una de las variables más estudiadas, mostrando una relación positiva, pero no lineal. Es por ello que debe ser considerada como un cofactor en el riesgo de malaria, contemplando otras variables climáticas y no climáticas.

Introduction: Climate change and its relationship with different vector-borne diseases are being studied by the scientific community. The seasonal pattern exhibited by many vector-borne diseases, especially malaria, shows a clear sensitivity to climate, potentially playing a relevant role in the biological cycle of both the vector and the disease-causing parasite. Objectives: To determine whether climate change can pose a risk for the reemergence of indigenous malaria cases in Spain and other European countries, as well as to assess the epidemiological risk and distribution of different malaria vectors in Europe and Spain under current climate change. Methodology: A systematic search was conducted in Pubmed and Scopus, applying eligibility criteria and using keywords. Subsequently, a standardized table with the most relevant data was compiled, and a risk of bias analysis was carried out using the QuADS tool. Results: Fourteen studies published between 1990 and 2023 were selected. Regarding the studied climate variables, the results have shown that temperature influences both the vector and the parasite, exhibiting a positive relationship with increased risk of potential malaria transmission and predicting the greatest changes in vector transmission in regions of "malaria-free anophelism," such as southern Europe and Spain. Conclusions: The link between climate change and malaria transmission is proven, with temperature being one of the most studied variables, demonstrating a positive but nonlinear relationship. Therefore, it should be considered as a co-factor in malaria risk, taking into account other climate and non-climate variables.