Enfermedad tromboembólica venosa en la era COVID

Abstract

Introducción: La infección por Covid-19 ha resultado una pandemia mundial. La enfermedad tromboembólica en el contexto de la infección por SARS-CoV-2 es un cuadro frecuente, con secuelas importantes, y alta tasa de mortalidad. Objetivo: Describir las características de los pacientes con TEP o TVP diagnosticados en el HU de la plana con y sin infección por SARS-CoV-2. Métodos: Estudio unicéntrico observacional descriptivo transversal y retrospectivo. Tras recoger los datos se han expresado en frecuencias, absolutas y relativas las variables cualitativas, y en media, desviación típica, mediana y percentiles las cuantitativas. Se han calculado las diferencias significativas con los test Chi cuadrado, T-Student y Mann-Whitney según el tipo de variables, y las correlaciones con el método de Spearman. Resultados: Tras confirmar los criterios de inclusión, se obtuvo una N de 69 pacientes. El 40.6% presentó infección por Sars-Cov-2, y el 31.9% de estos, neumonía. La situación basal de los pacientes sin infección por Covid, tomó tendencia a ser peor que el grupo que sí tenía infección. Pero, por el contrario, la gravedad del cuadro fue mayor en los Covid positivo (estancia hospitalaria media de 13.1 días y mortalidad en el ingreso de un 7.1%). Los estudios de correlación solo la establecieron de forma negativa con la enfermedad oncológica, trombosis previa y los valores de ferritina, mientras que sí que se demostró un riesgo relativo elevado para variables como el tabaquismo, el haberse sometido a cirugía el mes previo o la enfermedad renal crónica. Conclusiones: Se han encontrado diferencias significativas en las variables frecuencia cardiaca, valores de ferritina, neutrófilos y linfocitos, y la estancia hospitalaria.

Introduction: Covid-19 infection has become a global pandemic. Thromboembolic disease in the context of SARS-CoV-2 infection is a common condition with significant consequences and a high mortality rate. Objective: To describe the characteristics of patients diagnosed with pulmonary embolism (PE) or deep vein thrombosis (DVT) with and without SARS-CoV-2 infection at HU de la Plana. Methods: This was a unicentric observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study. Data were collected and expressed as frequencies, absolute and relative values for qualitative variables, and mean, standard deviation, median, and percentiles for quantitative variables. Significant differences were calculated using the chi-square test, t-test, and Mann-Whitney test depending on the type of variables, and correlations were determined using the Spearman method. Results: After confirming the inclusion criteria, a total of 69 patients were included. 40.6% of them had SARS-CoV-2 infection, and 31.9% of these had pneumonia. The baseline condition of patients without Covid infection tended to be worse than the group with infection. However, the severity of the condition was higher in Covid-positive patients (average hospital stay of 13.1 days and 7.1% mortality rate upon admission). Correlation studies only showed negative correlations with oncological disease, previous thrombosis, and ferritin levels, while a higher relative risk was demonstrated for variables such as smoking, undergoing surgery in the previous month, or chronic kidney disease. Conclusions: Significant differences were found in variables such as heart rate, ferritin levels, neutrophils and lymphocytes count, and hospital stay.