El estigma del trastorno mental como problema de salud pública: una revisión integradora

Abstract

Introducción: Los trastornos mentales suponen un 19 % de la carga de enfermedad en Europa. Son el motivo principal de años de vida con discapacidad y constituyen una preocupación fundamental de salud pública. La sociedad mantiene prejuicios que desprestigian a los enfermos mentales e incitan a la discriminación. Objetivos: Determinar el efecto del estigma de la enfermedad mental sobre la familia, el paciente y los profesionales, describir intervenciones antiestigma e identificar escalas de medición del estigma. Metodología: Se realizó una revisión integradora con una búsqueda en las bases de datos PubMed, SciELO, cinah l y la Biblioteca Cochrane para obtener la última evidencia disponible. Resultados: Inicialmente se hallaron 4.406 estudios. Tras aplicar los filtros, esta cifra descendió a 2.422 artículos (54,97 %) y únicamente 32 artículos superaron la exclusión y la lectura crítica. Conclusión: El estigma supone una carga para la familia y la identificación como enfermo mental repercute negativamente en el individuo. La población presenta actitudes estigmatizantes hacia los profesionales por trabajar en el ámbito de la salud mental. La educación y el contacto intergrupal son intervenciones efectivas para reducir el estigma. Existen escalas que valoran actitudes estigmatizantes, discriminación y estigma internalizado.

Introduction: Mental disorders imply 19 % of the disease burden in Europe. They are the main reason for disability-adjusted life years and comprise a major concern of public health. Society maintains prejudices that discredit the mentally ill and encourage discrimination. Aims: To determine the effect of mental illness stigma on family, patients and professionals, to describe antistigma interventions and to identify stigma measurement scales. Methods: An integrative review was conducted through a search in PubMed, SciELO, cinah l and Cochrane Library databases to obtain the latest available evidence. Results: Initially, 4,406 studies were found. After applying filters, this figure decreased to 2,422 articles (54.97 %) and solely 32 articles prevailed after the exclusion and critical appraisal. Conclusion: Stigma entails a burden for the family and the identification as mentally ill impacts negatively on the individual. The population features stigmatising attitudes towards professionals due to their work in the mental health field. Education and intergroup contact are effective interventions to reduce stigma. There are scales that assess stigmatising attitudes, discrimination and internalized stigma.