Incidence of Encephalopathy related to COVID-19: A systematic review

Abstract

La pandemia causada por el COVID-19 ha supuesto un gran cambio, especialmente en relación a la salud. El COVID-19 es una enfermedad que presenta una variedad de síntomas causados por el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) (Kumar, Kumar y Gupta, 2020). Los síntomas más comunes son fiebre, tos, falta de respiración y fallo respiratorio (Fotuhi, Mian, Meysami y Raji, 2020). Sin embargo, COVID-19 puede a veces producir problemas neurológicos, como la encefalopatía. Esta enfermedad es una disfunción cerebral, que típicamente manifiesta delirio, otros problemas mentales, de personalidad y comportamentales debido a la condición fisiológica conocida, desorientación, somnolencia y estupor entre 4 días antes y 2 semanas después del diagnóstico de COVID-19 (Taquet, Geddes, Husain, Luciano y Harrison, 2021). Buscamos artículos que nos ayudasen a obtener información relacionada con la siguiente pregunta: ¿Cuál es la prevalencia de desarrollar encefalopatía secundaria al COVID-19? Para ello, aplicamos criterios de inclusión y exclusión y buscamos “COVID-19 AND encephalopathy AND cohort study” en SCOPUS el 27 de Mayo. Dichos criterios son que los artículos debían estar publicados a partir de 2020, estar escritos en español e inglés, ser estudios de cohorte y los participantes tener mínimo 18 años. Los 5 artículos han sido seleccionados por PRISMA. Todos ellos contaban con participantes hospitalizados y/o no hospitalizados, con y sin encefalopatía. Los resultados son diversos, pero todos ellos muestran más casos de encefalopatía cuanto más severa es la infección por COVID-19, mostrando mayor prevalencia en los pacientes en UTI (69,6-84,3%). La prevalencia en cuanto a todos los pacientes con COVID-19 está entorno al 0,5%, 1,48% y 3%, mientras que la de los pacientes hospitalizados es aproximadamente del 10,55% y 13,4%. Los pacientes con encefalopatía muestran diferentes comorbilidades que pueden actuar como factores de riesgo y además muestran diferentes características que pueden ser debidos a la encefalopatía. Además, los resultados de EEG (88% / 61,9%) y RM (72% / 27,12%) no han sido concluyentes. Trascurridos 3 meses de la infección, los síntomas de encefalopatía siguen presentes (24%).

The pandemic caused by COVID-19 has supposed a big change, especially in health-related issues. COVID19 is a disease that present a variety of symptoms caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) (Kumar, Kumar and Gupta, 2020). The most common symptoms are fever, cough, shortness of breath and respiratory failure (Fotuhi, Mian, Meysami and Raji, 2020). Nevertheless, COVID-19 can sometimes produce neurological issues, such as encephalopathy. This disease is a brain dysfunction, which typically manifests with delirium, other mental, personality and behavioral disorders due to known physiological condition, disorientation, somnolence and stupor between 4 days before and 2 weeks after COVID-19 diagnosis (Taquet, Geddes, Husain, Luciano and Harrison, 2021). We looked for articles that helped us get information related to the following question: What is the prevalence of developing encephalopathy secondary to COVID-19? To achieve this goal, we applied inclusion and exclusion criteria and searched for “COVID-19 AND encephalopathy AND cohort study” in SCOPUS on 27th May. This criteria was that the articles had to be published since 2020, to be written in Spanish and English, cohort studies and the participants be at least 18 years old. The 5 articles were selected through PRISMA. All of them were about hospitalized and non-hospitalized participants, with and without encephalopathy. The results are diverse, but all of them show more encephalopathy cases in more severe COVID-19 infection, showing the higher prevalence in ITU patients (69,6-84,3%). Prevalence of all COVID-19 patients is around 0,5%, 1,48% y 3%, while the hospitalized patients’ one is approximately 10,55% and 13,4%. Encephalopathy patients show different comorbidities that could act as risk factors, and also present different characteristics that could appear due to encephalopathy. Besides, results from EEG (88% / 61,9%) and RM (72% / 27,12%) are not conclusive. After 3 months from COVID-19 infection, encephalopathy symptoms are still present (24%).