Diagnóstico precoz del fracaso renal agudo en el paciente crónico. Estudio preceptivo observacional
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TFG-TFMMetadata
Title
Diagnóstico precoz del fracaso renal agudo en el paciente crónico. Estudio preceptivo observacionalAuthor (s)
Tutor/Supervisor; University.Department
Mateu Campos, María Lidon; Universitat Jaume I. Unitat Predepartamental de Medicina.; Sánchez Moran, FernandoDate
2021-06-08Publisher
Universitat Jaume IAbstract
Antecedentes: El fracaso renal agudo (FRA) es una complicación frecuente e infradiagnosticada
en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI). La detección de proteinuria
por tira reactiva y el ... [+]
Antecedentes: El fracaso renal agudo (FRA) es una complicación frecuente e infradiagnosticada
en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI). La detección de proteinuria
por tira reactiva y el aumento del cociente microalbúmina/creatinina en orina podrían
diagnosticar el FRA en estadios precoces.
Objetivos: Evaluar si la presencia de proteinuria por tira reactiva y el cociente
microalbúmina/creatinina en orina permiten establecer el diagnóstico de FRA antes que los
criterios de las guías de la Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) y comparar la
incidencia de FRA según ambos procedimientos.
Métodos: Estudio observacional, prospectivo, descriptivo y analítico realizado en la UCI del
Hospital General Universitario de Castellón (HGUCS) entre diciembre de 2019 y diciembre de
2020. Se analizaron variables demográficas, clínicas, de gravedad y analíticas para el
seguimiento de la función renal durante el ingreso.
Resultados: El 42,4% de los pacientes presentaron criterios de FRA según las guías KDIGO. Al
tercer día, los valores de proteinuria en los pacientes con criterios de FRA fueron superiores con
respecto al grupo sin criterios de FRA [79 mg/dl (45-144) vs 43,96 ± 22 mg/dl; p < 0,05]. Un valor
de proteinuria superior a 64,5 mg/dl permitió clasificar adecuadamente al 71,4% de los
pacientes que presentaban FRA (AUC = 0,766; p = 0,031; IC 95% 0,506-1). El cuarto día, se
encontraron valores de proteinuria y el cociente microalbúmina/creatinina en orina mayores en
el grupo con criterios de FRA, resultando significativos.
Conclusiones: Comparado con la presencia de criterios KDIGO, la detección de proteinuria por
tira reactiva y el cociente microalbúmina/creatinina en orina no han permitido establecer el
diagnóstico de FRA. Tampoco se han visto diferencias en la incidencia. [-]
Introduction: Acute kidney injury (AKI) is a frequent and underdiagnosed complication in
patients admitted to intensive care units (ICU). Detection of proteinuria by dipstick and an
increased urine microalbumin/cr ... [+]
Introduction: Acute kidney injury (AKI) is a frequent and underdiagnosed complication in
patients admitted to intensive care units (ICU). Detection of proteinuria by dipstick and an
increased urine microalbumin/creatinine ratio could diagnose AKI at early stages.
Objectives: To evaluate whether the presence of proteinuria by dipstick and the urine
microalbumin/creatinine ratio allow establishing the diagnosis of AKI before the Kidney Disease
Improving Global Outcomes (KDIGO) guidelines criteria and to compare the incidence of AKI
according to both procedures.
Methods: Observational, prospective, descriptive and analytical study conducted in the ICU of
the General University Hospital of Castellon between December 2019 and December 2020.
Demographic, clinical, analytical variables and severity scores were analysed for the follow-up
of renal function during admission.
Results: 42,4% of the patients presented AKI criteria according to the KDIGO guidelines. On the
third day, proteinuria values in patients with AKI criteria were higher than in the group without
AKI criteria [79 mg/dl (45-144) vs 43,96 ± 22 mg/dl; p < 0,05]. A proteinuria value higher than
64,5 mg/dl allowed the proper classifications of 71,4% of patients with AKI (AUC = 0,766; p =
0,031; IC 95% 0,506-1). On the fourth day, proteinuria values and the urine
microalbumine/creatinine ratio were higher in the group with AKI criteria thus making these
results statistically significant.
Conclusions: Compared to the presence of KDIGO criteria, the detection of proteinuria by
dipstick and the urine microalbumine/creatinine ratio did not allow the diagnosis of AKI to be
established. Nor have differences in incidence been seen. [-]
Subject
Grau en Medicina | Grado en Medicina | Bachelor's Degree in Medicine | fracaso renal agudo |
diagnóstico |
cuidados intensivos | cociente microalbúmina/creatinina en orina |
proteinuria |
biomarcadores |
acute kidney injury |
diagnosis |
intensive care | urine microalbumine/creatinine ratio |
proteinuria |
biomarkers
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Description
Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2020/2021
Type
info:eu-repo/semantics/bachelorThesisRights
info:eu-repo/semantics/openAccess
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