Ciencia de la implementación y psicología: una revisión sistemática de intervenciones basadas en la evidencia.

Abstract

Evidence-Based Psychological Practices (EBPP) need 17 to 20 years to be applied into daily clinical practice. As a consequence, it is observed a serious problem of translation of the scientific evidence in the field of mental health. In order to address this problem, the Implementation Research (IR) is founded. IR addresses the strategies and factors that influence the process of implementing Evidence-Based Treatments (EBTs) into a specific context. The purpose of this systematic review is to establish the state of IR in the field of mental health at a quantitative level, establishing the characteristics of the studies and at a qualitative level, assessing the quality of implementation through the CFIR theoretical framework. Of the 9,459 articles initially identified, 21 were selected by title and abstract. After fulltext analysis, only 8 articles met the selection criteria. The studies showed deficiencies in the process of implementation of the EBPP and pointed few research and diffusion of IR in the field of psychology. Nevertheless, the included studies established important scientific standards of quality in clinical practice. Furthermore, it is highlighted the relevance of IR in the population's access to EBTs. The deficiencies indicated the necessity of establishing a specific theoretical framework and promote the dissemination of this science. Nonetheless, more research is needed to approach IR in mental health.

Las Prácticas Psicológicas Basadas en la Evidencia (PPBE) necesitan de 17 a 20 años para ser trasladadas a la práctica clínica diaria. Conllevando a un grave problema de traslación de la evidencia científica en el campo de la salud mental. Con el fin de abordar esta problemática, se establece la Ciencia de Implementación (CI). La CI aborda las estrategias y factores que influyen en el proceso de implementación de las intervenciones basadas en la evidencia en un contexto concreto. El propósito de la presente revisión sistemática es establecer el estado de la CI en el campo de la salud mental a nivel cuantitativo, estableciendo las características de los estudios y a nivel cualitativo, valorando la calidad de la implementación a través del marco teórico CFIR. De los 9.459 artículos inicialmente identificados, 21 fueron seleccionados por título y resumen y analizados a texto completo, cumpliendo los criterios de selección establecidos 8 artículos. En general los estudios presentaron deficiencias en la implementación de las PPBE y señalaron una escasa presencia y difusión de la CI en el campo de la psicología. Sin embargo, establecieron importantes estándares de calidad científica en la práctica clínica. Asimismo, mostraron la relevancia de la CI en el acceso por parte de la población a las PPBE. Las deficiencias observadas señalan la necesidad de establecimiento de un marco teórico y la difusión de esta ciencia. Aun así, para una mejor aproximación a la CI es necesaria la realización de más estudios.