Comorbilidad Compleja en TCA: Un Caso de Síndrome de Marchiafava-Bignami

Abstract

La atención a los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) va ligada a una supervisión de la salud física de los pacientes. La cronicidad y gravedad hacen que desarrollen comorbilidades complejas cuyo diagnóstico y abordaje pueden ser difíciles. A continuación se expone el caso clínico de una paciente con Anorexia Nerviosa (AN) crónica complicada por un diagnóstico neurológico que dificulta su tratamiento, el Síndrome de Marchiafava-Bignami (SMB). Se trata de una enfermedad neurológica muy poco frecuente cuya etiología se atribuye a estados de desnutrición y los efectos neurotóxicos del alcohol. Clínicamente puede cursar con deterioro cognitivo y demencia, espasticidad, disartria, convulsiones y síntomas de desconexión interhemisférica. El diagnóstico se establece mediante la identificación de lesiones características en RMN seriadas (especialmente localizadas en el cuerpo calloso). No existe tratamiento específico y el pronóstico es variable alternando entre la remisión completa, la cronicidad del cuadro y la muerte.