Protocolo del manejo del cáncer de vejiga no músculo-invasivo.

Abstract

El cáncer de vejiga constituye la neoplasia maligna más común del tracto urinario. En España, la incidencia alcanza una de las tasas más elevadas estableciéndose como el cuarto tumor más frecuente en el sexo masculino. Ante la sospecha de un cáncer de vejiga no músculo invasivo (Ta, T1 o carcinoma in situ, CIS) es necesaria la realización de una cistoscopia como prueba de elección para confirmar la sospecha diagnóstica inicial. Posteriormente, la resección transuretral (RTU) permitirá clasificar la neoplasia, establecer el estadiaje según la clasificación TNM, así como establecer el riesgo de recurrencia y progresión. Clasificar los tumores permitirá obtener el esquema idóneo de tratamiento y organizar eficazmente y de manera individual el seguimiento de cada paciente según el tipo de tumor que presente. El Trabajo de Final de Grado está basado en la realización de un protocolo asistencial del carcinoma de vejiga no músculo-invasivo para el Servicio de Urología del Hospital General Universitario de Castellón. El objetivo principal es estandarizar su manejo desde el diagnóstico hasta el tratamiento y posterior seguimiento. Para ello, se lleva a cabo una revisión bibliográfica exhaustiva y actualizada sobre el tema que queda reflejada en él y en la versión reducida del mismo, creada para facilitar su aplicación.

Bladder cancer is the most common malignant disease of the urinary tract. In Spain, the incidence reaches one of the highest rates, getting established as the fourth most frequent tumour in males. When suspecting non-muscle invasive bladder cancer (Ta, T1, or carcinoma in situ, CIS), cystoscopy becomes essential to confirm the initial diagnostic suspicion. Afterwards, the transurethral resection (TUR) will allow to classify the tumour, establish the staging according to the TNM classification as well as to identify the recurrence and progression risk. Tumours stratification will permit to obtain the ideal therapeutic strategy and to organise in an effective and individual way the follow-up of each patient corresponding to the tumour category. The Final Degree Project is based on the elaboration of a non-muscle invasive bladder carcinoma assistance protocol for the Urology Service of the General University Hospital of Castellón. The main purpose is to standardize the management from diagnosis to treatment and the subsequent follow-up. An exhaustive and updated bibliographic review was performed and a synthetized version was developed to facilitate its application.