Protocolo asistencial de práctica clínica en insuficiencia cardíaca aguda

Abstract

La insuficiencia cardíaca aguda (ICA) se considera uno de los principales problemas de salud. Presenta una prevalencia del 1-2 % y una morbimortalidad elevada, siendo la primera causa de hospitalización en nuestro entorno. Se caracteriza por la aparición rápida de signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca, en especial la disnea. Una minuciosa historia clínica, la exploración física exhaustiva y las pruebas complementarias son la clave para su diagnóstico precoz. El manejo adecuado del episodio es de vital importancia ya que conlleva un mejor pronóstico del paciente. El principal objetivo del presente Trabajo de Final de Grado es la elaboración de un protocolo asistencial para el diagnóstico y tratamiento de la ICA dirigido a los servicios de Cardiología, Medicina Interna y Urgencias del Hospital General Universitario de Castellón. Para ello, se llevó a cabo una revisión sistemática de la evidencia científica actual en diversos recursos bibliográficos y se seleccionó la información relevante para formular las recomendaciones. Este protocolo abarca la clínica y su clasificación, los principales métodos diagnósticos, el manejo terapéutico según el perfil clínico del paciente y el seguimiento posthospitalario. La implementación de un protocolo asistencial estandarizado puede ayudar a disminuir los episodios de ICA y a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Acute heart failure (AHF) is considered one of the main health problems. It has a prevalence of 1-2% and a high morbimortality, being the first cause of hospitalization in our environment. It is characterized by the rapid onset of signs and symptoms of heart failure, especially dyspnea. A meticulous clinical history, exhaustive physical examination and additional investigations are the key for an early diagnosis. The appropriate episode management is vital due to it leads to a better patient prognosis. The major goal of this Degree Final Project is to elaborate an assistance protocol for AHF diagnosis and treatment addressed to Cardiology, Internal Medicine and Emergency service of General University Hospital of Castellón. For that purpose, a systematic review of the current scientific evidence in several bibliographic resources was conducted and relevant information was chosen to formulate recommendations. This protocol embraces clinical manifestations and its classification, main diagnostic methods, therapeutic management according to the patient’s clinical profile and posthospital follow-up. Implementing a standardized assistance protocol could help to reduce the AHF episodes and improve the patient’s quality of life.