Análisis de la eficiencia de la sala de observación de urgencias pediátricas (SOUP) en el Hospital General de Castellón

Abstract

Las salas de observación en urgencias pediátricas parecen tener beneficios tanto en términos económicos, debido al ahorro de ingresos en planta, como en términos de calidad asistencial. Se dotó de recursos a una sala de observación para el Hospital General de Castellón. Objetivo: El análisis de la eficiencia de esta sala y el conocimiento y opinión de los médicos que trabajan en ella. Método: Se ha comparado el diferente gasto, mediante el uso de os GRD, que ha tenido la Planta de Pediatría un año antes y uno después de la implantación de la Sala de Observación. Se han comparado los ingresos de 0-1 días. Se ha realizado un cuestionario a los médicos encargados de urgencias. Resultados: La comparación de un periodo y otro ha obtenido una reducción de 179.672,27€. El análisis de las estancias de 0-1 días ha obtenido una reducción de 61.804,07€ y el diagnóstico que más se ha reducido es el de “Conmoción cerebral, fractura craneal cerrada, lesión intracraneal no complicada, coma <1 hora o sin coma”. Un 94% de los médicos opina que sería necesario la implantación de protocolos para el manejo de los pacientes en la sala de observación. Conclusión: Se ha observado una reducción del gasto en la Planta de pediatría, así como una reducción de ingresos de estancias de 0-1 días. La creación de protocolos sería conveniente para optimizar los recursos y crear unas líneas de actuación en la toma de decisiones.

The Observation rooms in pediatric emergency departments seem to have both, economic and healthcare benefifts. Economic benefits are come from a decrease in hospital expenditure trough a reduction of admissions. An observation room for the Hospital General de Castellón was provided with resources. Objective: The analysis of the efficiency of this room and the knowledge and opinion of the doctors that make use of it. Method: The different expense has been compared, through the use of the DRG (Diagnoses Related Groups) that the Pediatric Plant has had one year before and one after the implementation of the Observation Room. Income from 0-1 days has been compared. A questionnaire has been carried out for emergency physicians. Results: The comparison between one period and another has obtained a reduction of 179.672,27€. The analysis of the stays of 0-1 days has obtained a reduction of 61.804,07€ and the DRG that has been reduced the most is “Concussion, closed skull fracture, uncomplicated intracranial injury, coma <1 hour or no coma”. About 94% of doctors believe that it would be necessary to implement protocols for the management of patients in the observation room. Conclusion: A reduction in money spending at the Pediatric Facility has been observed, as well as a reduction in 0-1 day hospital stays. The creation of protocols would be convenient to optimize resources and create lines of action in decision making.