Intervenciones de psicoterapia por ordenador para la depresión en Atención Primaria en España

Abstract

La depresión es, desde hace ya unos años, un proble-ma de salud pública a nivel mundial reconocido por la OMS. La prevalencia actual de esta patología, en los servicios de Atención Primaria, se estima en 19,5% a nivel mundial y en 20,2% en España. Además, las políticas y protocolos de intervención actuales están suponiendo unos importantes costes, tanto personales como económicos, para las personas que padecen este trastorno, así como para la sociedad en ge-neral. Por otro lado, los índices de recaídas tras las interven-ciones farmacológicas que se aplican actualmente y la falta de una atención especializada eficaz en los servicios de salud mental, ponen de relieve la necesidad de desarrollar nuevas estrategias terapéuticas más accesibles y coste-efectivas. En esta línea, una de las propuestas que se están investigando en diferentes partes del mundo es el diseño y evaluación de protocolos terapéuticos aplicados a través de las Tecno-logías de la Información y la Comunicación, especialmente, a través de internet y de programas de ordenador. Por ello, el objetivo de este trabajo es presentar la situación actual de la atención en España respecto a la utilización de estas intervenciones para el tratamiento de la depresión en Atención Primaria. La conclusión principal es que, aunque existe evidencia científica sobre la eficacia de estos programas, to-davía existen barreras importantes que dificultan su implan-tación en el sistema público, y, por otro lado, la necesidad de desarrollar estudios de implementación que faciliten la transición de la investigación a la práctica clínica.

Currently, depression is a global health problem recog-nized by the WHO. The prevalence of this pathology in Pri-mary Care is estimated at 19.5% worldwide, and 20.2% in Spain. In addition, the current intervention policies and protocols involve significant costs, both personal and eco-nomic, for people suffering from this disorder, as well as for society in general. On the other hand, the relapse rates after pharmacological interventions that are currently ap-plied and the lack of effective specialized attention in mental health services reflect the need to develop new therapeutic strategies that are more accessible and profit-able. Therefore, one of the proposals that are being inves-tigated in different parts of the world is the design and evaluation of therapeutic protocols applied through Infor-mation and Communication Technologies, especially through the Internet and computer programs. The objec-tive of this work was to present the current situation in Spain regarding the use of these interventions for the treatment of depression in Primary Care. The main conclu-sion is that although there is scientific evidence on the effectiveness of these programs, there are still important barriers that hinder their application in the public system, and also the need to develop implementation studies that facilitate the transition from research to clinical practice.