Protocolo asistencial sobre el manejo de fibrilación auricular

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is the most frequent cardiac arrhythmia, whose prevalence is estimated to be around 1-2% in the general population. However, the risk of suffering AF considerably increases with age. This arrhythmia increases morbidity and mortality, its main complication is the risk of stroke, which is 5 times higher compared with the general population. Also, it´s an important cause of other embolic episodes, heart failure and sudden death. The treatment has a double objective: increasing life expectancy by anticoagulation, when there is a high thromboembolic risk, and reducing symptoms by controlling frequency and heart rates. The present Final Degree Project has consisted in the realisation of an assistance protocol for Emergency and Cardiology service of La Plana Hospital. This protocol is aimed at standardizing an adequate AF management in patients from this hospital. For this purpose, a systematic search of the current scientific evidence concerning AF has been carefully carried out. Afterwards it has been applied to our system and health department. In this protocol, we approach the morbidity and mortality, classification, clinical manifestations, diagnosis and treatment of AF. A reduced summary of the protocol is also included.

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca sostenida más frecuente, estimándose una prevalencia en la población general del 1-2% que aumenta con la edad. Esta arritmia implica un aumento de morbilidad y mortalidad, multiplicando 5 veces el riesgo de accidente cerebrovascular, y siendo también causa importante de otros episodios tromboembólicos, insuficiencia cardíaca y muerte súbita. El tratamiento tiene dos objetivos, aumentar la esperanza de vida mediante anticoagulación, cuando el riesgo tromboembólico sea elevado, y, disminuir los síntomas, mediante el control de la frecuencia y del ritmo cardíaco. Este Trabajo de Fin de Grado ha consistido en la realización de un protocolo asistencial para el servicio de Urgencias Hospitalarias y Cardiología del Hospital de La Plana. Dicho protocolo tiene como objetivo estandarizar el manejo terapéutico de la FA en los pacientes cuya área de salud sea la de este hospital. Para ello, se ha realizado una búsqueda sistemática de la evidencia científica actual sobre el tema, para aplicarla después a nuestra población diana. En este protocolo abordaremos la morbimortalidad, clasificación, clínica, diagnóstico y manejo terapéutico de la FA. También se ha generado una versión reducida del protocolo.