Terapia génica ad-REIC en pacientes con cáncer de próstata. ¿En qué punto nos encontramos actualmente?

Abstract

Introduction : Nowadays high - risk localized prostate cancer undergoing radical prostatectomy and castration - resistant prostate cancer with or without metastasis are two entities whose survival rate after conventional treatment with chemotherapy or androgen blockage is quite low. New techniques arise in this situation and gene therapy ad - REIC is one of them. Targets: The o bjective of this review is to evaluate the efficacy of this treatment and to know what the situation right now is. Methods: the review includes two random not controlled clinical trials taken from a structured research in Pubmed. To summarize the results, a data table was created and, on the other hand, the methodological quality was evaluated analysing and synthesizing, at the same time, the evidences that were presented. Results: from the two reviewed trials, we obtained an adequate safety and feasibility to advance to more mature phases of the research process, underlining the dose - dependence for its efficacy and the genetic, immunological and biochemical evidences. Conclusion: Due to the immaturity of the research line, we can conclude that the way forwa rd is positive and it is essential to take the process to more advanced stages of the clinical trial thanks to the results in previous phases.

Introducción : actualmente l a recidiva bioquímica tras prostatectomía del cáncer de próstata al igual que el cáncer de próstata resistente a castración con o sin metástasis son dos entidades cuya tasa de supervivencia tras el tratamiento convencional con quimioterapia y/o castración bioquímica es muy baja. Nuevas estrategias terapéuticas surgen ante esta situación y la terapia génica ad - REIC es una de ellas. Objetivos : la finalidad de esta revisión es evaluar la eficacia de dicho tratamiento y saber en qué punto nos encontramos. Métod os : la revisión incluye dos ensayos clínicos aleatorizados no controlados reclutados a partir de una búsqueda estructurada en Pubmed . Para la síntesis de los resultados se elaboró una tabla resumen y se evaluó la calidad metodológica analizando y sintetiza ndo, al mismo tiempo, las evidencias que se presentaban. Resultados : de los dos ensayos revisados obtuvimos una seguridad y factibilidad aptas para avanzar a fases más maduras del proceso de investigación, destacando la dosis - dependencia para su eficacia y las evidencias genéticas, inmunológicas y bioquímicas. Conclusión : debido a la inmadurez de la línea investigadora podemos concluir que el camino a seguir es positivo y resulta imprescindible llevar el proceso a fases más avanzadas del ensayo clínico grac ias a los resultados en fases anteriores.