El papel de las expectativas y la satisfacción en la eficacia del tratamiento de los trastornos adaptativos

Abstract

En la actualidad, los trastornos adaptativos (TA) constituyen uno de los problemas psicológicos más frecuentes en atención primaria y hospitalaria. No obstante, existen pocos estudios sobre su tratamiento y las variables que influyen en la eficacia del mismo. El objetivo de este trabajo es explorar el papel de las expectativas y la satisfacción en la eficacia del tratamiento de los TA. La muestra incluyó 46 participantes con TA (34 mujeres y 12 hombres). La edad media fue de 33.28 años (DT=8.47). Todos ellos recibieron un tratamiento cognitivo-conductual de 6-8 sesiones en 2 formatos (tradicional: N=22 y realidad virtual: N=24) y cumplimentaron las escalas de expectativas y satisfacción adaptadas de Borkovec y Nau (1972). Como medidas de eficacia se calcularon los índices de cambio fiable obtenidos tras el tratamiento y seguimiento a los 3 meses en el Inventario de Crecimiento Postraumático, el Inventario de Estrés y Pérdida (IEP) y la escala de afecto negativo del PANAS. En el post-tratamiento, el cambio estuvo relacionado con la satisfacción de los pacientes con el tratamiento recibido, concretamente con los aspectos relacionados con su utilidad y lógica. En el seguimiento, además de la satisfacción, las expectativas resultaron ser también una variable importante cuando se utilizó el IEP como medida de cambio terapéutico. Los resultados obtenidos ponen de manifiesto el papel que juegan las expectativas y satisfacción con el tratamiento en la eficacia terapéutica y, en consecuencia, la importancia de diseñar tratamientos psicológicos que sean no solamente eficaces, sino también bien aceptados por los pacientes. Nota: Los datos presentados en este estudio forman parte de una base de datos más amplia obtenida en una investigación desarrollada en el Laboratorio de Psicología y Tecnología (Labpsitec) de la Universitat Jaume I al que pertenece la tutora del presente trabajo.

Nowadays, AD are one of the most prevalent psychological problems in primary care and hospital settings. However, few studies about its treatment and the variables that influence its efficacy are available. The aim of the present work is to explore the role of expectations and satisfaction in treatment efficacy of AD. The sample included 46 participants with TA (34 women and 12 men). The mean age was 33.28 years (SD = 4 8.47). All they received 6-8 cognitive-behavioral therapy sessions in 2 formats (traditional: N=22 and virtual reality: N=24) and filled out the expectations and satisfaction scales adapted Borkovec and Nau (1972). As measures of treatment outcome reliable change indexes were obtained after treatment and at 3-month followup for the Posttraumatic Growth Inventory, the Inventory of Stress and Loss (IES) and the PANAS negative affect scale. At post-treatment, change was associated with participants’ satisfaction with the received treatment, specifically with aspects related to its utlity and logic. At follow-up, in addition to satisfaction, expectations turned out to be also an important variable when the IEL was used as therapeutic change measure. Resutls highlight the role of expectations and satisfaction with treatment in the therapeutic efficacy and, therefore, the importance of designing psychological treatments that are not only efficacious but also to be well accepted by patients.