Conciencia de Enfermedad y Motivación al Cambio en los Trastornos de alimentación (TA)

Abstract

Introducción: Los trastornos de alimentación (TA) ocasionan daños significativos en la salud física y psicosocial de la persona. Una de las dificultades que encontramos en las pacientes con anorexia nerviosa (AN) y bulimia nerviosa (BN) es una baja conciencia de enfermedad y motivación al cambio. Desde el modelo de Prochaska, DiClemente y NorCross (1992) plantean que las creencias del paciente sobre su enfermedad se asocian de manera directa con su adhesión al tratamiento y proponen cinco fases para el cambio: precontemplación, contemplación, decisión, acción, mantenimiento. En base a esto, consideramos importante el diseño de módulos que trabajen la conciencia de enfermedad y motivación al cambio en las pacientes con TA para conseguir así mayor adhesión al tratamiento. Por ello, el objetivo de este trabajo fue diseñar un modulo de motivación para el cambio y ejemplificarlo en un caso de una persona con diagnóstico de TA. Hipotetizamos que la paciente que asiste al módulo de Conciencia de Enfermedad y Motivación al Cambio aumentará su fase de motivación al cambio del modelo de Prochaska. Método: la participante fue una mujer de 22 años diagnosticada de AN. Se le administró el Cuestionario de Actitudes frente al Cambio en personas con Trastorno de la Conducta Alimentaria (ACTA) antes y después y un cuestionario de opinión sobre el módulo después de su asistencia al mismo. Resultados: La paciente mostró un aumento en la fase de acción en la que se encontraba. Discusión: Estos resultados nos permiten indicar que el módulo generó cambios en esta paciente, aumentando su motivación al cambio. Además, el cuestionario cualitativo reflejó que la paciente estaba satisfecha con el módulo. En definitiva, este trabajo señala la importancia de generar módulos específicos para trabajar la conciencia de enfermedad y motivación al cambio con el fin de conseguir mejor adhesión al tratamiento.

Introduction: Eating disorders (ED) causes significant damages to the physical and psychosocial health of one person. One of the difficulties we found in the patients with anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN) is a low disease awareness and of course, a low motivation to the change. From the Prochaska, DiClemente and Norcross (1992) model, it is suggest ED that the patient's beliefs about their illness are associated directly with the adherence to the treatment and five stages for the change are proposed: pre-contemplation, contemplation, decision, action and maintenance. On this basis, we consider important to design modules that work the disease awareness and the motivation to the change in patients with eating disorders to achieve much more adherence to the treatment. Therefore, the objective of this study was to design a module of motivation for the change and to exemplify in a case of an ED person diagnosed. We hypothesize that the patient who attends the Disease Awareness and Motivation module to the change will increase her motivation phase to the change of the Prochaska. Method: She was a woman of 22 years diagnosed with AN. She was given the Attitudes Questionnaire in front of the Change in people with eating disorder (ACTA) before and after and an opinion questionnaire about the module after its attendance. Results: The patient showed an increase in the action phase in which she was. Discussion: These results allow us to indicate that the module produced in this patient changes, increasing her motivation to the change. In addition, the qualitative questionnaire confirmed that the patient was satisfied with the module. In short, this study points out the importance of creating specific modules to work the disease awareness and the motivation to the change in order to get better adherence to the treatment.