DSM-5: avances en la clasificación y el diagnóstico de los trastornos mentales

Abstract

Uno de los aspectos más relevantes en Psicopatología es la clasificación de los trastornos mentales. La caracterización de los distintos problemas psicopatológicos en manuales diagnósticos estandarizados como los DSM publicados por la Asociación de Psiquiatría Americana (APA) o las Clasificaciones Internacionales de las Enfermedades (CIE) publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene una influencia fundamental en aspectos relevantes en la psiquiatría y la psicología clínica como el diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento o la investigación. La publicación del DSM-5 va a suponer uno de los hitos más importantes en el ámbito de la salud mental en los últimos años. La revisión del DSM-IV ha puesto en cuestión diferentes aspectos fundamentales de las clasificaciones psiquiátricas vigentes (p. ej., estructura de la clasificación, enfoque prototípico, cuestiones relacionadas con la etiología, etc.). Fruto de esta revisión se han producido importantes modificaciones en algunos de estos aspectos. El objetivo de este trabajo es llevar a cabo una revisión general de los cambios que implica la sustitución del DSM-IV por el nuevo DSM-5. Estos cambios han sido especialmente sustanciales en la clasificación de los trastornos de personalidad (TP). Por ello, a fin de ejemplificar las modificaciones sufridas por el DSM, nos centramos en este grupo de trastornos. Finalizamos el artículo con una reflexión acerca de las repercusiones de la publicación del DSM-5

One of the most important topics in Psychopatology is the classification of mental disorders. The description of different psychopathological problems in standardized diagnostic manuals such as the DSM, published by the American Psyquiatric Association (APA), or the icd, published by the World Health Organization (WHO), strongly affects central aspects related to psychology and psychiatry, such as diagnosis, prognosis, treatment and research. The next publication of DSM-5 is expected to become an important milestone in mental health. The review has questioned several major aspects of current psychiatric classifications (e.g. classification framework, prototypical approach, different questions about etiology, etc.). As a result, important changes in some of these aspects have been done. The aim of this paper is to carry out a general review of the modifications that involves the replacement of DSM-IV by the new DSM-5. These changes have been especially important in the classification of personality disorders. For this reason, as an example, we will focus on the changes undergone by personality disorders. As a conclusion, we end our article with a reflection about the implications of the publication of DSM-5.