Diagnóstico de sospecha de melanoma en atención primaria y prioridad de derivación a dermatología.
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comunitat-uji-handle2:10234/71324
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Título
Diagnóstico de sospecha de melanoma en atención primaria y prioridad de derivación a dermatología.Autoría
Tutor/Supervisor; Universidad.Departamento
Pitarch Bort, Gerard; Armengot, Miguel; Universitat Jaume I. Unitat Predepartamental de Medicina.Fecha de publicación
2019-05-16Editor
Universitat Jaume IResumen
Background: In our health system, most patients are referred to the Dermatology Unit by their
Primary Care (PC) physician, who establishes the referral priority. The purpose of the present
study was to evaluate the ... [+]
Background: In our health system, most patients are referred to the Dermatology Unit by their
Primary Care (PC) physician, who establishes the referral priority. The purpose of the present
study was to evaluate the proportion of cutaneous melanomas referred through priority
routes compared to those referred through ordinary routes, and the differences between
them.
Methods: This is an observational, transversal, retrospective and descriptive study. Data were
collected from cutaneous melanoma patients referred by PC physicians in the Health
Department of Castellón between November 2016 and November 2018. The variables
included were: referral priority, delay, suspected diagnosis, age, sex, residence, anatomical
location, histological type, Breslow thickness, ulceration and stage at diagnosis. The statistical
analysis was carried out using SPSS®.
Results: 63 melanomas were diagnosed, only those referred from AP were included in the
study; 43 in total. 41.9% were men and 58.1% were women, with an average age of 64 years.
51.2% were referred through ordinary route, compared to 48.8% that were referred through
priority routes.
Conclusions: Referral routes are being used improperly. Patients referred through ordinary
route face a longer delay until their first consultation in the Dermatology Unit. Given the
prognostic importance of early diagnosis, it would be interesting to put forward an educational
intervention aimed at increasing the ability of PC physicians to suspect melanoma. [-]
Antecedentes: En nuestro sistema de salud, los pacientes llegan a Dermatología
principalmente remitidos por su médico de Atención Primaria (AP), que es el que establece la
prioridad de la derivación. El objetivo del ... [+]
Antecedentes: En nuestro sistema de salud, los pacientes llegan a Dermatología
principalmente remitidos por su médico de Atención Primaria (AP), que es el que establece la
prioridad de la derivación. El objetivo del presente estudio ha sido evaluar la proporción de
melanomas cutáneos que son derivados de forma prioritaria frente a los derivados de forma
ordinaria, y las diferencias existentes entre ellos.
Métodos: Se ha realizado un estudio observacional, transversal, de carácter retrospectivo y
descriptivo. Se recogieron datos de los casos de melanoma cutáneo derivados desde AP en
nuestro Departamento de Salud de Castellón entre noviembre de 2016 y noviembre de 2018.
Las variables incluidas fueron: prioridad de derivación, demora, diagnóstico de sospecha, edad,
sexo, lugar de residencia, localización anatómica, tipo histológico, espesor de Breslow,
ulceración y estadio al diagnóstico. El análisis estadístico se ha realizado mediante SPSS®.
Resultados: Se diagnosticaron un total de 63 melanomas, de los cuales 43 habían sido
derivados desde AP y se incluyeron en el estudio. Un 41,9% eran hombres y un 58,1% mujeres,
con una media de edad de 64 años. El 51,2% se derivaron de forma ordinaria, frente al 48,8%
que se derivaron de forma prioritaria.
Conclusiones: Existe un uso inadecuado de las vías de derivación. Los pacientes derivados vía
ordinaria enfrentan un mayor tiempo de demora hasta la primera consulta en Dermatología.
Dada la importancia pronóstica del diagnóstico temprano, sería interesante plantear una
intervención educativa orientada a aumentar la capacidad de los médicos de AP para
sospechar melanoma. [-]
Palabras clave / Materias
Descripción
Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2018/2019.
Tipo de documento
info:eu-repo/semantics/bachelorThesisDerechos de acceso
info:eu-repo/semantics/openAccess
Aparece en las colecciones
- Grau en Medicina [494]
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