Influencia del reflujo gastroesofágico ácido y no ácido en los síntomas respiratorios crónicos en la infancia.
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Título
Influencia del reflujo gastroesofágico ácido y no ácido en los síntomas respiratorios crónicos en la infancia.Autoría
Tutor/Supervisor; Universidad.Departamento
Jovaní Casano, Carmen; Universitat Jaume I. Unitat Predepartamental de MedicinaFecha de publicación
2018-05-15Editor
Universitat Jaume IResumen
Objectives:
Respiratory symptoms can be an atypical manifestation of gastroesophageal reflux disease
(GERD). Patients with
non
-
acid reflux will not respond to proton pump inhibitors, which can also ... [+]
Objectives:
Respiratory symptoms can be an atypical manifestation of gastroesophageal reflux disease
(GERD). Patients with
non
-
acid reflux will not respond to proton pump inhibitors, which can also
cause
secondary effects. Our main objective was to determine whether, using pH
-
multichannel
intraluminal impedance (MII
-
pH),
children with chronic cough, dysphonia, uncontrolled asthma
and persistent laryngitis had acid or non
-
acid reflux.
Material and methods:
A transversal study was conducted on
thirteen
children with atypical respiratory symptoms.
They were referred to the p
aediatrics gastroenterology consultation in the General Hospital of
Castellón, where a MII
-
pH of 24 hours was performed. For the interpretation of the results
we
used Mousa et al.’s
15
and Pilic et al.’s
11
normal
values
. For the statistical analysis we used the
computer programme Stata 13.
Results:
Mea
n age was 7,8 years (SD
4,03
), 53,84% were girls. 92,3
1
% were taking proton pump
inhibitors
before the pH
-
MII
. Median and range of the main results: number of reflux e
pisodes
53 (10
-
81), acid reflux 23 (1
-
54), non
-
acid 13 (3
-
59), reflux index 2,2% (0,1
-
18%), proximal
episodes 16 (1
-
43), bolus clearance time 12 seconds (9
-
18). Of the 13 patients,
15,38% were
diagnosed of GER
D
, and 50% of this last percentage had non
-
acid
GER. Because of the small
number of patients,
symptom association rates could not be evaluated.
Conclusions:
Our study shows the importance of diagnosing GERD with an appropriate technique, like the
MII
-
pH, especially before prescribing proton pump inhibitors. A trained professional has to
analyse MII
-
pH results. [-]
Objetivos:
Los síntomas respiratorios son una posible forma de manifestación atípica de la enfermedad por
reflujo gastroesofágico (ERGE). Los pacientes con reflujo no ácido no se van a beneficiar de un
tratamiento ... [+]
Objetivos:
Los síntomas respiratorios son una posible forma de manifestación atípica de la enfermedad por
reflujo gastroesofágico (ERGE). Los pacientes con reflujo no ácido no se van a beneficiar de un
tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP), además
de poder sufrir efectos
secundarios del mismo.
Nuestro objetivo principal es determinar la presencia de RGE, ácido y no
ácido,
en
niños con tos crónica, disfonía, asma de difícil control y laringitis de repetición,
mediante la realización de pH
-
impedancio
metría (pH
-
MII).
Material y métodos:
Estudio transversal en que se analizan los resultados de la pH
-
MII de 24 horas, realizada a
13
niños remitidos a la consulta de gastroenterología infantil del Hospital General de Castellón por
síntomas respiratorios
atípicos. Se utilizaron estándares de normalidad publicados por Mousa et
al
.
15
y por Pilic et al.
11
Para el análisis estadístico se empleó el programa Stata 13.
Resultados:
La media de e
dad fue de 7,8 años (DE
4
,
03
), 53,84% niñas.
El 92,3
1
% llevó tratamiento con IBP
antes de la prueba.
Datos de la pH
-
MII expresados en mediana y rango: número de reflujos 53
(10
-
81), reflujo ácido 23 (1
-
54), no ácido 13 (3
-
59), índice de reflujo 2,2% (0,1
-
18%), reflujos
proximales 16 (1
-
43), tiempo de aclaram
iento 12 seg
undos
(9
-
18).
Según estos datos
u
n 15,38%
fueron diagnosticados de ERGE, y de ellos el 50% de reflujo no ácido. Los índices de asociación a
síntomas no fueron valorables por el escaso número de síntomas reportados.
Conclusión:
Nuestro trabajo
refleja la importancia de valorar la sospecha de ERGE mediante una prueba
adecuada, como la pH
-
MII, sobre todo antes de instaurarse un tratamiento con IBP. El análisis
de los resultados de la pH
-
MII debe ser realizado por un profesional entrenado. [-]
Palabras clave / Materias
Descripción
Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2017/2018
Tipo de documento
info:eu-repo/semantics/bachelorThesisDerechos de acceso
http://rightsstatements.org/vocab/CNE/1.0/
info:eu-repo/semantics/restrictedAccess
info:eu-repo/semantics/restrictedAccess
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