Utilidad de la consulta preanestésica para disminuir el grado de ansiedad en pacientes programados para intervención quirúrgica

Abstract

La ansiedad es una reacción compleja que advierte frente a situaciones y estímulos potencialmente peligrosos o percibidos como tales y que permite al individuo adoptar medidas para afrontarlos (Sagardoy Muniesa et al 2013). En contraposición, el miedo es una señal análoga que, a diferencia de la ansiedad, aparece frente a un peligro desconocido, no controlado o conflictivo. La ansiedad se caracteriza la mayoría de veces por una sensación de aprensión difusa, desagradable y vaga, acompañada a menudo de síntomas vegetativos como cefalea, diaforesis, taquicardia, opresión torácica, malestar epigástrico e inquietud; estos síntomas varían entre los individuos que la padecen (Kaplan et al 2015). La ansiedad puede ser clasificada en 2 categorías: rasgo de ansiedad y estado de ansiedad. La primera hace referencia a un patrón que puede ser considerado como propio de una personalidad concreta y la segunda está más enfocada a la ansiedad que hemos descrito anteriormente, la que aparece ante una situación de peligro determinada, y que puede estar provocada por múltiples estímulos (Kiyohara et al 2004). El presente estudio centra su interés en la cirugía y la anestesia como causas de ansiedad, y a este tipo de ansiedad la denominamos ansiedad preoperatoria.

Anxiety is a phisiological response to stress, in this context, a surgery event. Preoperative anxiety is responsible of several intra and postopertative difficulties that increases the morbimortality. Anesthesiologists use various methods to decrease anxiety levels, explaining the surgical and anesthesic procedure to the patient is one of them. Objectives. The aims of the present study were to determine if the information provided at the preanesthetic visit was useful to decrease anxiety levels in patients undergoing elective surgery. In addition, variables such as gender, age, type of surgery and anesthesia, and level of academical studies were studied in realtion to the preoperative anxiety decrease. Design. This is an epidemiological, observational, unicentric and prospective study that include 90 patients. Methods. The data collected included: gender, age, type of surgery and anesthesia, level of academical studies; and anxiety level (short-STAI Scale), arterial pressure and cardiac frecuence before and after the preanesthetic visit. Results were analysed using the McNemar test, T-Student and logistic regression analysis. Relevance to clinical practice. Decreasing anxiety level prevent perioperative complications and provides psicological and sistemic advantages. Few studies have inquired in how useful the preanesthetic visit is in terms of anxiety.