Prevalencia y tipología de eventos estresantes en el trastorno adaptativo: análisis de variables sociodemográficas y clínicas

Abstract

Introducción: El Trastorno Adaptativo (TA) se produce como respuesta a eventos estresantes que ocasionan sintomatología emocional o comportamental clínicamente significativa. Las implicaciones negativas del mismo se producen tanto a nivel personal, como a nivel económico, siendo uno de los trastornos que más bajas laborales causa. Sin embargo, es un trastorno que ha pasado desapercibido por ser considerado inferior a otros, por lo que se ha estudiado poco acerca del mismo. Asimismo, el término evento estresante es muy amplio y abarca acontecimientos muy variados. Las investigaciones a este respecto también son escasas, por lo que es necesario evaluar la representación de estos en población española. Los objetivos de este trabajo son: 1) estudiar la prevalencia y tipología de eventos estresantes en una muestra de pacientes con TA; 2) explorar la existencia de diferencias entre los tipos de eventos estresantes y determinadas variables sociodemográficas y clínicas; y 3) analizar la eficacia terapéutica en función de la tipología de eventos estresantes. Método: La muestra estaba compuesta por 91 pacientes con TA, con una edad media de 31,67 años (DT=9,75). Se evaluaron variables sociodemográficas (edad, sexo y nivel de estudios) y clínicas (número de síntomas, depresión, síntomas de estrés y pérdida, crecimiento postraumático, interferencia global percibida por el paciente e interferencia global percibida por el terapeuta). Resultados: Los resultados revelaron cuatro categorías de eventos: ruptura de pareja (40,7%), problemática familiar (29,7%), problemas laborales (14,3%) y enfermedad (15,4%). No se hallaron diferencias significativas entre los tipos de eventos estresantes en ninguna de las variables sociodemográficas ni clínicas, a excepción del número de síntomas y las puntuaciones obtenidas en el Inventario de Estrés y Pérdida, siendo mayores en aquellas personas cuyo evento estresante fue una ruptura de pareja en comparación con la problemática familiar. Además, los eventos estresantes no influyeron de forma significativa en la eficacia del tratamiento, siendo éste igualmente eficaz para todas las categorías de eventos que originaron el trastorno. Conclusiones: En este estudio se presentan, por primera vez, datos exploratorios sobre la prevalencia y tipología de eventos estresantes en una muestra clínica española con TA, así como su relación con variables sociodemográficas y clínicas y su influencia en la eficacia del tratamiento. Debido a las 3 implicaciones que conlleva el TA, es necesario continuar investigando sobre el mismo para esclarecer el diagnóstico y, de esta manera, proporcionar un adecuado tratamiento para las personas que lo sufren.

Introduction: Adjustment Disorders (AD) occur in response to stressful events and cause significant emotional or behavioural clinical symptoms. They have negative personal and economic implications, being one of the disorders that cause most sick leave. However, it is a disorder that has gone unnoticed for being considered inferior to others, so little research has been done about it. Moreover, the stressful event term is unspecific and it covers a wide variety of events. Research in this topic is limited too, so it is necessary to evaluate the distribution of these events in Spanish population. The aims of this work are: 1) to study the prevalence and types of stressful events in a sample of patients with AD; 2) to explore whether there are differences between types of stressful events and some sociodemographic and clinical variables; and 3) to analyze the therapeutic effectiveness of the types of stressful events. Method: The sample consisted of 91 patients diagnosed with AD, with a mean age of 31.67 (SD=9.75). Sociodemographic variables (age, sex, and educational level) and clinical variables (number of symptoms, depression, stress, and loss symptoms, posttraumatic growth, overall interference perceived by the patient and overall interference perceived by the therapist) were assessed. Results: The results revealed four types of events: relationship breakup (40.7%), family problems (29.7%), work problems (14.3%), and disease (15.4%). No significant differences between the types of stressful events in any of the sociodemographic and clinical variables were found, with the exception of the number of symptoms and scores obtained on the Inventory of Stress and Loss, 4 being higher in those whose stressful event was a breakup, compared to family problems. Also, stressful events did not significantly influence in the effectiveness of the treatment, being this equally effective for all categories of events that cause the disorder. Conclusions: This study presents, for the first time, exploratory data on the prevalence and type of stressful events in a Spanish clinical sample with AD, as well as their relation with sociodemographic and clinical variables and their influence on the effectiveness of treatment. Due to the implications of AD, more research is needed in order to clarify the diagnosis and to provide a suitable treatment for people who suffer AD.