Plan de cuidados estandarizado en hemodiálisis domiciliaria

Abstract

INTRODUCTION. Hemodialysis home is a treatment modality for chronic kidney disease. Since it is a domiciliary technique, it is necessary to educate the patient and the caregiver, if one is present. This technique has many documented advantages, which provides the patient with greater flexibility and quality of life. OBJECTIVES. Develop a standardized nursing care plan for kidney patients in hemodialysis home, based on the best available evidence. METHOD. The developing of the nursing care plan is based on the “North American Nursing Diagnosis Association” model. This allows to relate the nursing diagnoses, to establish expected results by "Nursing Outcomes Classification" (NOC) and to identify necessary interventions by "Nursing Interventions Classification" (NIC). Marjory Gordon´s functional health patterns were used to assess the patient. The altered functional patterns were detected by searching the patient characteristics in Pubmed, Cinahl and Biblioteca Virtual de Salud databases. RESULTS. Once the altered functional patterns have been identified, the standardized care plan will be developed. These patterns are: the pattern of Health Perception and Management, the Nutritional metabolic, the Activity exercise, the Self-perception/self-concept and the Rolerelationship. CONCLUSION. The care plan allows nursing to have a tool that establishes planned interventions through activities decided by the clinical judgment of the professional.

INTRODUCCIÓN. La hemodiálisis domiciliaria es una modalidad de tratamiento de la enfermedad renal crónica. Debido a que se trata de una técnica domiciliaria se necesita una educación del paciente y del cuidador si lo hubiera. Esta técnica proporciona una mayor flexibilidad y calidad de vida a los pacientes debido a sus beneficios documentados. OBJETIVO. Elaborar un plan de cuidados de enfermería estandarizado para los pacientes renales en hemodiálisis domiciliaria, basado en la mejor evidencia disponible. MÉTODO. El desarrollo del plan de cuidados se ha basado en el modelo “North American Nursing Diagnosis Association” (NANDA). Este modelo permite relacionar los diagnósticos de enfermería, establecer resultados esperados a través de “Nursing Outcomes Classification” (NOC) e identificar las intervenciones necesarias mediante “Nursing Interventions Classification” (NIC). Para la valoración del paciente se han utilizado los patrones funcionales de Marjory Gordon. Mediante la búsqueda de las características del paciente en las bases de datos Pubmed, Cinahl y Biblioteca Virtual de Salud se han detectado los patrones funcionales alterados. RESULTADOS. Una vez identificados los patrones funcionales alterados se ha desarrollado el plan de cuidados estandarizado. Estos patrones son: el patrón de percepción de la salud, el patrón nutricional-metabólico, el patrón de actividad-ejercicio, el patrón de autopercepciónautoconcepto y el patrón de rol-relaciones. CONCLUSIONES. El plan de cuidados permite a enfermería poseer una herramienta que establece unas intervenciones planificadas a través de actividades decididas por el juicio clínico del profesional.