Estudio de coste-efectividad sobre la utilización de un tapón pleural de hidrogel en las biopsias pulmonares guiadas por tomografía computarizada.

Abstract

Purpose: To determine the cost effectiveness of lung biopsy in patients who underwent CT - guided lung biopsy and received afterwards a sealant plug ( Bio - Sentry®) of the biopsy tract. Materials and Methods: We analyzed a total of 171 biopsies, classified in three groups: biopsies without dehydrated h ydro gel p lug after fine needle biopsy (FNB ) (Group 1, n= 22), and with dehydrated h ydro gel p lug , using FNB (Group 2, n= 89) and using FNB and CNB ( c ore needle biopsy ) (Group 3, n=60). We calculated the total costs (indirect and direct) of the three types of biopsy. We did not calculate intangible costs. We measured the percen tage of correct diagnoses obtained with each technique. To identify the most cost - effective option, we calculated the mean ratios for the three types of biopsies. Results: Total costs were 1.313,93€ for group 1, 1.268,61€ for group 2 and 1.267,42€ for group 3 . The overall per centage of correct diagnoses was in group 1: 77.3% (the mean cost - effectiveness ratio was 16,99) , in group 2: 85.4% (the mean cost - effectiveness ratio was 14,85) and in group 3: 95% (the mean cost - effectiveness ratio was 13,34). Conclusions: Group 3 , which includes the hydrogel plug after FNB and the automatic tru - cut biopsy ( CNB ), is defined as the most cost - effective option to perform CT - guided lung biopsies.

Objetivo: Realizar un estudio de coste - efectividad sobre la utilización de un tapón de hidrogel ( Bio - Sentry®) al someter al paciente a una biopsia pulmonar guiada por TC. Material y métodos: Analizamos 171 biopsias pulmonares , clasificadas en tres grupos: biopsias en las que no se usó el tapón de hidrogel tras una PAAF (Punción aspiración con aguja fina) (Grupo 1, n= 22), y en las que sí usamos tapón de hidrogel , mediante PAAF (Grupo 2, n= 89) y mediante PAAF más BAG (Biopsia con aguja gruesa) (Grupo 3, n= 60). Cal culamos costes totales (directos e indirectos) de los tres tipos de biopsia. No calculamos costes intangibles. El efecto a medir fue el ‘‘porcentaje de diagnósticos c orrectos’’ obtenidos con cada una de las técnicas. Calculamos los ratios medios de los tres tipos de biopsias e identificamos la opción dominante más costo - efectiva. Resultados: Costes totales de la biopsia pulmonar del grupo 1 fueron 1.313,93€ , del grupo 2 fueron 1.268,61€ y del grupo 3 fueron 1.267,42€ . Porcentaje de diag nósticos correctos globales: e n el grupo 1: 77, 3 % (con un ratio medio de 16,99) , en el grupo 2: 85, 4% (con un ratio medio de 14,85) y en el grupo 3: 95% (con un ratio medio de 13,34). Conclusiones: El grupo 3, que son las biopsias que utilizan el tapón de hidrogel tras una PAAF y una biopsia con pistola automática tipo tru - cut (BAG) , se define como la opción más costo - efectiva para realizar las biopsias pulmonares guiadas por TC.