Medidas para reducir el uso inadecuado del servicio de urgencias hospitalarias

Abstract

Introduction : The increasing presence of users in the Hospital E mergency Unit is endangering the sustainability of the health system and reducing the quality of healthcare. The user who makes an inappropriate use of this service is one of those responsible for saturation. Objective : The aim is to identify and evaluate the different measures available to reduce inappropriate use. Methodology : Integrative review of the literature. A search was made in MEDLINE, LILACS, IBECS and Cochrane. The references retrieved were published as of 2013 and inside they try to reduce inap propriate visits, not urgent or of low acuity. No specific sectors were included, with the exception of geriatrics. Results : Through an initial search without filters of 1961 articles, 20 references were finally rescued. The methodological quality of the l iterature was assessed, concluding with a quality of medium level. Conclusions : Heterogeneity is present at all levels of the process, preventing reaching a stable conclusion. This review points to the vital need to limit inappropriate use through a single measurement tool. In addition, the undeniable presence of nursing in the different measures proposed, invites future research with the necessary contribution of the nursing team.

Introducción : La creciente presencia de usuarios en la Unidad de Urgencias Hospitalarias (UUH) está poniendo en peligro la sostenibilidad del sistema sanitario y reduciendo la calidad de la asistencia. El usuario que realiza un uso inadecuado de este servicio es uno d e los responsables de la saturación. Objetivo : S e pretende identificar y evaluar las diferentes medidas disponibles para reducir el uso inadecuado. Metodología : Mediante una r evisión integradora de la literatura , s e realiza una búsqueda en MEDLINE, LILACS, IBECS y Cochrane. Las referencias recuperadas fueron publicadas a partir del 2013 y en su interior tratan de reducir las visitas inapropiadas, no urgentes o de baja agudeza. No se incluyeron sectores específicos , a excepción de geriatría. Resultad os : Mediante una búsqueda inicial sin filtros de 1961 artículos, finalmente se rescataron 20 referencias. Además, se valoró la calidad metodológica de la literatura, concluyendo con una calidad de nivel medio. Conclusiones : La heterogeneidad está presente en todos los niveles del proceso impidiendo llegar a una conclusión estable. Esta revisión señala la vital necesidad de delimitar el uso inadecuado mediante una herramienta de medida única. Además, la innegable presencia de enfermería en las diferentes med idas planteadas, invita a futuras investigaciones con la necesaria aportación del equipo de enfermería.